Di mana dan bagaimana mendapatkan tes virus corona

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Anda dapat mengambil analisis sendiri. Tapi Anda tidak perlu. Dan itulah kenapa.

Siapa yang sedang diuji untuk virus corona sekarang?

Itu semua tergantung pada negara. Kementerian Kesehatan Federasi Rusia merekomendasikan pengujian hanya mereka yang memiliki tanda-tanda SARS dan yang telah kembali dari luar negeri 14 hari atau kurang sebelum timbulnya gejala atau baru-baru ini melakukan kontak dekat dengan orang-orang yang telah didiagnosis dengan COVID-19.

Daerah dapat mengklarifikasi rekomendasi. Tetapi keputusan tentang perlunya pengujian dalam setiap kasus tertentu masih dibuat oleh dokter.

Departemen Kesehatan Moskow memperluas daftar dan menentukan prioritas. Orang-orang dari kelompok berisiko yang berada di daftar teratas diberikan tes virus corona terlebih dahulu. Selebihnya - setelah semua pasien dari kelompok prioritas diperiksa.

1. Orang dengan tanda-tanda SARS yang dalam 14 hari terakhir telah melintasi perbatasan salah satu negara dengan situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan (Cina, Korea Selatan, Iran, AS, Inggris Raya, sebagian besar negara Eropa, Ukraina, Belarusia) atau telah datang ke kontak dengan seseorang yang telah tertular COVID-19 atau tiba dari negara bagian yang terdaftar.
2. Mereka yang memiliki tanda-tanda SARS dan didiagnosis menderita pneumonia.
3. Orang di atas 60 tahun yang memiliki gejala flu atau pilek.
4. Orang dengan tanda-tanda ARVI yang memiliki penyakit kronis - kardiovaskular, onkologis, endokrin.
5. Warga negara yang telah tiba dalam 14 hari terakhir dari negara-negara dengan situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan.
6. Mereka yang memiliki gejala SARS.

Mengapa tes tidak dilakukan untuk semua orang?

Karena dunia kedokteran belum memutuskan bagaimana melakukannya dengan benar. Terlepas dari kenyataan bahwa WHO menyerukan pengujian massal, setiap negara mengambil pendekatan yang berbeda. Dan dia berharap dia akan menjadi yang paling efektif.

Tedros Ghebreyesus, kepala Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), pada briefing di Jenewa pada 16 Maret 2020

Panggilan kami ke semua negara bagian sederhana: uji, uji, dan uji!

China dan Korea Selatan telah memilih jalur pemeriksaan warga berskala besar: tes virus corona dilakukan untuk semua orang dengan gejala sekecil apa pun dan bahkan kecurigaan gejala. Jerman mengikuti hingga 500.000 tes seminggu.

Di Italia, menurut rekomendasi Kementerian Kesehatan setempat tertanggal 25 Februari, mereka yang telah menyatakan gejala virus corona sedang diperiksa. Di Inggris, untuk waktu yang lama, tes dilakukan hanya untuk pasien yang sakit parah.

Pihak berwenang Prancis, menurut stasiun radio berita RFI, masih percaya bahwa pengujian massal tidak akan mengubah situasi dengan penyebaran epidemi. Jauh lebih penting untuk menunjukkan kasus-kasus tertentu, menguji orang-orang yang berisiko, dan mengisolasi mereka yang sakit.

Menteri Kesehatan Federasi Rusia Mikhail Murashko menganut sudut pandang yang sama. "Tidak ada gunanya berlari hari ini dan semua orang dites untuk virus corona," katanya seperti dikutip TASS pada 1 Maret. Pada 27 Maret, menteri kembali menegaskan bahwa hanya orang-orang yang berisiko yang perlu melakukan tes.

Secara umum, ini wajar mengingat betapa rumitnya proses pengujian.

Apakah semua negara melakukan tes yang sama?

Tidak. Kedua metode dan pembuat tes berbeda. Di Rusia saja, sistem pengujian dari enam organisasi terdaftar, tiga di antaranya milik negara - Vektor SSC, Pusat Perencanaan Strategis dan Manajemen Risiko Kementerian Kesehatan dan Institut Penelitian Pusat Epidemiologi. Tetapi beberapa generalisasi masih bisa dilakukan.

Sekarang ada dua jenis tes untuk coronavirus - PCR dan ekspres. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri.

Saat mengatur pengujian massal, opsi ekspres biasanya digunakan. Jika tes tersebut positif, maka harus diperiksa ulang dengan PCR.

Apa itu PCR?

PCR adalah singkatan dari reaksi berantai polimerase. Metode pengujian ini dianggap sebagai standar emas untuk diagnosis infeksi apa pun dan digunakan di laboratorium pemerintah.

Secara umum dilakukan sebagai berikut. Sebuah smear diambil untuk penelitian. Ini mendeteksi fragmen DNA yang mirip dengan fragmen virus atau bakteri. Fragmen DNA ini kemudian diperbanyak dalam tabung reaksi. Setelah beberapa waktu (dari beberapa jam hingga beberapa hari), tabung reaksi diperiksa. Jika jejak patogen dapat dideteksi, analisis dianggap positif. Jika tidak, negatif.

Diagnosa PCR virus corona umumnya dilakukan dengan cara yang sama, yaitu pengambilan swab dari hidung dan orofaring. Tapi ada nuansa. SARS nCoV 2 coronavirus didasarkan pada RNA, bukan DNA.

Molekul DNA terdiri dari dua untai polinukleotida (asam nukleat di mana informasi genetik dikodekan), berputar secara spiral satu sama lain. RNA - dari satu. Perbedaannya sangat terasa, sehingga proses analisis menjadi lebih sulit.

Untuk memulainya, para peneliti harus menerjemahkan potongan RNA dari virus yang diduga menjadi DNA. Kemudian replikasi DNA. Kemudian lagi terjemahkan DNA menjadi RNA untuk mengidentifikasi virus corona. Dalam bahasa mikrobiologi, proses ini disebut reverse transcription PCR.

Analisis PCR memungkinkan Anda mendeteksi virus corona bahkan sebelum gejala pertama muncul.

Tetapi penelitian ini memakan waktu setidaknya beberapa jam (dan kemudian beberapa jam lagi untuk memproses hasilnya) dan membutuhkan bahan dan biaya keuangan yang cukup besar: peralatan laboratorium khusus, spesialis teknis yang berkualifikasi tinggi. Itulah mengapa membuat tes PCR untuk semua orang adalah tugas yang agak mahal dan sulit.

Tetapi ada juga tes ekspres. Mengapa tidak melakukan semuanya secara berurutan?

Pilihan penelitian tercepat didasarkan pada tes darah. Tes cepat mendeteksi imunoglobulin IgM di dalamnya - antibodi yang mulai diproduksi tubuh manusia ketika mendeteksi bahwa ia telah mengalami infeksi baru. Penelitian semacam itu memberikan hasil dalam waktu 15-20 menit.

Satu-satunya masalah adalah bahwa jumlah antibodi yang cukup untuk tes muncul dalam darah hanya pada hari ke-4-10 penyakit (termasuk masa inkubasi). Jika seseorang baru saja terinfeksi, tes semacam itu mungkin menunjukkan hasil negatif yang salah.

Atau, sebaliknya, tes cepat bisa positif pada orang yang menderita penyakit ringan, mungkin tanpa disadari. Hal ini karena tingkat antibodi dalam darah tidak langsung turun dan untuk beberapa waktu tetap tinggi bahkan pada orang yang sudah sembuh. Sehingga timbul ketidakpastian: apakah pasien masih sakit dan mungkin membutuhkan pertolongan, atau sudah sembuh dan tidak berbahaya bagi orang lain?

Inilah sebabnya mengapa tes antibodi cepat diperiksa ulang dengan PCR.

Sebuah analisis PCR tidak salah sama sekali?

Metode reaksi berantai polimerase umumnya dianggap lebih dapat diandalkan daripada pilihan diagnostik cepat. Tapi dia juga tidak selalu bisa diandalkan.

Ahli toksikologi Alexey Vodovozov, wawancara dengan saluran YouTube Myatom

PCR dengan transkripsi terbalik adalah prosedur yang panjang, kompleks dan agak tidak akurat: memiliki persentase kesalahan yang tinggi dalam satu arah atau yang lain.

Untuk meningkatkan akurasi, tes PCR dilakukan beberapa kali. Departemen Kesehatan Moskow, misalnya, bersikeras pada dua tes jika pasien tidak memiliki gejala SARS, dan tiga jika ada tanda-tanda pilek.

Semua ini membuat proses penegakan diagnosis menjadi lebih lama.

Namun, sains tidak tinggal diam. Misalnya, Rospotrebnadzor mengklaim bahwa tes baru yang dikembangkannya tidak memberikan hasil positif palsu.

Saya tahu bahwa tes berbayar dapat dilakukan di Rusia. Apakah itu layak?

Memang, mulai 26 Maret, analisis PCR untuk virus corona bisa dilakukan di laboratorium swasta. Helix melakukan penelitian di Moskow, St. Petersburg dan Yekaterinburg."Gemotest" - di Moskow, wilayah Moskow (Dzerzhinsky, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha dan Odintsovo), dan sejak 31 Maret di Simferopol. Dalam waktu dekat, Invitro berencana untuk bergabung dengan mereka.

Selain itu, beberapa klinik swasta sudah mulai mengambil sampel untuk pengujian.

Juga, Rospotrebnadzor berencana untuk menyediakan layanan pengujian komersial di rumah, tanpa rujukan dokter.

Namun, kebutuhan akan prosedur tersebut masih dipertanyakan. Untuk beberapa alasan.

1. Dibayar

Anda harus membayar sekitar 2.000 rubel untuk tes komersial. Harga pastinya tergantung pada laboratorium tertentu.

Biaya analisis Rospotrebnadzor, menurut RIA Novosti, akan menjadi 1.250 rubel. Selain itu, Anda harus membayar untuk keberangkatan staf medis di rumah.

2. Panjang

Tes dilakukan dengan janji saja. Karena tidak banyak laboratorium, bukan fakta bahwa Anda akan dapat membuat janji untuk analisis, apalagi dalam beberapa hari mendatang, bahkan dalam beberapa minggu mendatang.

Pada saat itu, bahkan jika Anda memiliki infeksi virus corona, Anda akan punya waktu untuk sakit dan pulih.

3. Tidak aman

Untuk mendapatkan tes, Anda harus pergi ke laboratorium. Ini berarti Anda berisiko tertular virus corona dalam perjalanan atau antrean di institusi itu sendiri. Jika Anda terinfeksi, Anda dapat menginfeksi orang lain.

Plus, bagi penduduk Moskow dan wilayah Moskow, ini merupakan pelanggaran terhadap rezim isolasi diri. Lagi pula, mengikuti tes tidak seperti mencari bantuan darurat.

4. Itu bisa sama sekali tidak ada gunanya

Jika Anda memiliki gejala ARVI yang menunjukkan COVID-19, Anda memenuhi syarat untuk tes gratis dengan menghubungi dokter umum Anda. Jika Anda masih ingin dites demi uang, harap perhatikan: di laboratorium Anda tidak akan diterima dengan gejala ARVI. Kita harus mencari klinik swasta.

Pertimbangkan situasi lain: Anda tidak memiliki gejala dan Anda hanya ingin diperiksa untuk setiap petugas pemadam kebakaran. Bagus. Bayangkan Anda mendapat tes positif. Apa yang terjadi selanjutnya? Sejauh ini, hanya satu klinik swasta Moskow yang merawat pasien dengan COVID-19. Belum ada data berapa biaya perawatannya.

Dan untuk sampai ke rumah sakit umum, Anda memerlukan rujukan dokter. Dia pertama-tama akan mengevaluasi gejala Anda - gejala yang tidak ada. Dan jika dia menemukan alasan yang baik untuk itu, dia akan menawarkan untuk memeriksa ulang hasil analisis yang dilakukan di laboratorium negara. Artinya, tidak akan berhasil untuk sampai ke rumah sakit hanya berdasarkan hasil tes komersial.

Secara umum, jika Anda curiga memiliki virus corona, hal paling logis yang dapat Anda lakukan adalah mengisolasi diri dan memantau gejalanya. Dan hanya ketika mereka muncul, hubungi terapis lokal dan bertindak sesuai dengan instruksinya.

Dan jika saya ingin tahu apakah saya terkena virus corona, apakah tes akan menunjukkannya?

Tidak. Tes yang ada menentukan apakah ada virus aktif di tubuh Anda saat ini.

Namun, secara teoritis segala sesuatu mungkin terjadi. Untuk mengetahui apakah Anda pernah mengalami virus corona sebelumnya, Anda memerlukan tes darah untuk imunoglobulin IgG - antibodi yang diproduksi tubuh, memperoleh kekebalan yang stabil terhadap infeksi. Tetapi ilmu pengetahuan modern masih belum cukup mengetahui tentang imunoglobulin IgG dan kekebalan terhadap SARS nCoV 2. Oleh karena itu, tes semacam itu tidak dilakukan.

Virus corona. Jumlah yang terinfeksi:

243 050 862

Di dalam dunia

8 131 164

di Rusia Lihat peta