Efek plasebo: mengapa pengobatan dukun bekerja dan mengapa itu berbahaya

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Dengan menipu otak Anda, Anda bisa memulai penyakit berbahaya.

Obat tradisional dipercaya oleh 52% orang Rusia. Di Amerika Serikat, terapi alternatif menggunakan Statistik pada pendekatan kesehatan komplementer dan integratif / U. S. Pusat Statistik Kesehatan Nasional 38% dari populasi, di Eropa L. M. Kemppainen, T. T. Kemppainen et al. Penggunaan pengobatan komplementer dan alternatif di Eropa: Penentu terkait kesehatan dan sosiodemografi / Jurnal Kesehatan Masyarakat Skandinavia - 25, 9%.

Pada saat yang sama, efektivitas banyak teknik, seperti akupunktur Akupunktur: In Depth / U. S. Pusat Nasional untuk Pengobatan Ayurveda Kesehatan Pelengkap dan Integratif: In Depth / A. S. Pusat Nasional untuk Kesehatan Pelengkap dan Integratif, Aromaterapi / A. S. Pusat Kesehatan Pelengkap dan Integratif Nasional, tidak dibuktikan oleh sains, dan beberapa orang seperti homeopati secara terbuka mengakui.

Tetapi orang masih terus menghabiskan uang untuk metode yang meragukan. Dan yang paling menarik, itu membantu mereka! Benar, efeknya kecil, tetapi ini cukup untuk mendukung kepercayaan pada efektivitas obat atau terapi. Dan efek plasebo yang harus disalahkan.

Apa efek plasebo?

Plasebo (lat. "Saya akan suka") adalah zat tidak aktif yang disajikan kepada seseorang sebagai obat. Ini bisa jadi P. Arnstein, K. Broglio et al. Penggunaan plasebo dalam manajemen nyeri / Manajemen Nyeri Keperawatan menjadi pil gula, injeksi saline, air suling.

Efek plasebo adalah ketika seseorang menjadi lebih baik dari kenyataan bahwa mereka sedang dirawat dengan sesuatu dan keyakinan bahwa terapi akan membantu. Tidak hanya pil atau suntikan yang dapat menciptakan kesan seperti itu, tetapi secara umum intervensi apa pun - mulai dari berbicara dengan dokter hingga membaca mantra.

90% dari keberhasilan semua pengobatan alternatif dikaitkan dengan C. Guijarro. Sejarah plasebo / Ilmu Saraf dan Sejarah oleh efek plasebo.

Karena efek ini dapat sangat mempengaruhi hasil pengobatan, digunakan dalam penelitian obat dan terapi baru. Kontrol plasebo dibantu oleh O. I. Mokhov, D. Yu. Belousov. Metodologi Perencanaan Uji Klinis / Praktik Klinis yang Baik Cari tahu apa sebenarnya yang menyebabkan perbaikan - bahan aktif atau keyakinan pasien bahwa pil akan membantu.

Tentu saja, tidak ada kontrol plasebo dalam pengobatan alternatif. Tetapi ada cara periklanan yang efektif: penekanan pada kealamian dan penghapusan penyebab penyakit, dan bukan gejalanya. Dan itu berhasil, karena efek plasebo secara langsung bergantung pada kredibilitas pengobatan, dan setiap hal kecil penting di sini.

Apa yang menentukan kekuatan efek plasebo?

Pil plasebo besar telah terbukti bekerja dengan C. Guijarro. Sebuah sejarah plasebo / Ilmu Saraf dan Sejarah lebih baik daripada yang kecil, dan suntikan lebih efektif dalam menghilangkan rasa sakit. Pil warna hangat bekerja lebih baik A. J. de Craen, P. J. Roos et al. Pengaruh warna obat: tinjauan sistematis tentang efek obat yang dirasakan dan efektivitasnya / BMJ sebagai stimulan, dan nuansa dingin sebagai obat penenang.

Plasebo merek di atas A. Branthwaite, P. Cooper. Efek analgesik branding dalam pengobatan sakit kepala / British Medical Journal (Clinical Research Ed.) Lebih efektif daripada obat generik, dan obat-obatan mahal membantu lebih baik Fitur komersial plasebo dan kemanjuran terapeutik / JAMA yang murah. Yang terakhir ini sangat bermanfaat bagi produsen suplemen dengan biaya tinggi dan kemanjuran yang belum terbukti.

Kata-kata dokter tidak kalah pentingnya. Jika dokter yakin D. E. Moerman. Variasi budaya dalam efek plasebo: Bisul, kecemasan, dan tekanan darah / Antropologi Medis Diagnosa triwulanan dan menjanjikan pemulihan, pasien cenderung merasa lebih baik. Tak perlu dikatakan, pengobat tradisional tidak pernah ragu. Tidak seperti dokter sungguhan, mereka selalu tahu persis apa penyebab penyakit dan cara mengobatinya.

Apa yang membantu plasebo?

Plasebo memfasilitasi L. Colloca, R. Klinger et al. Analgesia plasebo: Mekanisme psikologis dan neurobiologis / Nyeri nyeri dan membantu sindrom iritasi usus besar, memulihkan A. C. de Araujo, F. G. da Silva et al. Manajemen disfungsi ereksi hanya dengan plasebo: Apakah berhasil? / The Journal of Sexual Medicine ereksi dan batuk. Tablet tiruan mengurangi C. G. Goetz, J. Wuu et al. Respon plasebo pada penyakit Parkinson: Perbandingan di antara 11 percobaan yang mencakup intervensi medis dan bedah / Gangguan Gerakan Gejala penyakit Parkinson dapat mengurangi separuh I. Niklson, P. Edrich, P. Verdru. Mengidentifikasi karakteristik dasar dari penanggap plasebo versus nonpenanggap dalam uji coba double-blind acak dari kejang onset parsial refrakter / Gangguan Epilepsi frekuensi kejang pada epilepsi.

Plasebo juga digunakan oleh A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche. Intervensi plasebo untuk semua kondisi klinis / Cochrane Database of Systematic Review untuk insomnia, kecemasan, kelelahan, hipertensi, depresi A. Khan, N. Redding, W. A. Brown. Kegigihan respon plasebo dalam uji klinis antidepresan / Journal of Psychiatric Research, obesitas, merokok, asma, demensia dan kadang-kadang diresepkan 1. A. Hróbjartsson, M. Norup. Penggunaan intervensi plasebo dalam praktik medis - survei kuesioner nasional dari dokter Denmark / Evaluasi & Profesi Kesehatan

2. Survei kuesioner tentang penggunaan plasebo / BMJ untuk pasien yang benar-benar ingin dirawat, tetapi tidak memiliki indikasi untuk ini.

Jika Anda telah menggunakan metode pengobatan alternatif untuk memerangi penyakit ini, ada baiknya mempertimbangkan keefektifannya.

Mengapa plasebo bekerja sama sekali?

Jelas bahwa ini disebabkan oleh kepercayaan orang tersebut pada keefektifan pengobatan. Tetapi ada juga beberapa perubahan pada tingkat fisiologis.

Aktivitas struktur otak

Pemindaian MRI menunjukkan 1. A. F. Leuchter, I. A. Cook et al. Perubahan fungsi otak subjek depresi selama pengobatan dengan plasebo / American Journal of Psychiatry

2. bahwa mengambil plasebo mengubah aktivitas dalam struktur otak yang terkait dengan pemrosesan rasa sakit.

Dalam satu percobaan, M. D. Lieberman, J. M. Jarcho et al. Korelasi saraf dari efek plasebo: Akun gangguan / NeuroImage menggunakan tomografi memantau respons otak terhadap plasebo pada nyeri perut kronis. Ketika seseorang meminum pil, aktivitas meningkat di korteks prefrontal (PFC), yang bertanggung jawab untuk pikiran, rencana, dan tindakan, dan menurun di korteks cingulate anterior (PPC) dan amigdala, struktur yang terkait dengan sensasi rasa sakit. Para ilmuwan berhipotesis bahwa aktivasi PFC sebagian memblokir respons amigdala dan PPC, sehingga orang tersebut merasa lebih sedikit rasa sakit.

Produksi neurotransmiter

Setelah mengambil plasebo, lebih banyak endorfin diproduksi, yang menghilangkan rasa sakit dari tubuh kita, dan dopamin, hormon yang bertanggung jawab untuk kesenangan ketika mengharapkan sesuatu yang baik. Selain itu, aktivitas reseptornya meningkat, sehingga zat tersebut memiliki efek yang lebih kuat pada tubuh.

Pelepasan dopamin dijelaskan oleh R. de la Fuente-Fernández, T. J. Ruth et al. Harapan dan pelepasan dopamin: Mekanisme efek plasebo pada penyakit Parkinson / Ilmu efek plasebo pada penyakit Parkinson. Neurotransmitter ini meningkatkan keterampilan motorik.

Meningkatkan kekebalan

Optimisme dan keyakinan pada hasil positif penyakit meningkat 1. S. C. Segerstrom. Optimisme dan kekebalan: Apakah pikiran positif selalu menghasilkan efek positif? / Otak, Perilaku, dan Kekebalan

2. Abdurachman, N. Herawati. Peran kesejahteraan psikologis dalam meningkatkan respons imun: Upaya optimal untuk mengatasi infeksi / African Journal of Infectious Diseases imunitas dan membantu tubuh melawan penyakit.

Apakah ada perbedaan apa yang harus dirawat jika masih membantu?

Orang mungkin mendapat kesan bahwa plasebo adalah semacam sihir dan cukup dipercaya untuk menyembuhkan penyakit apa pun. Ini tidak benar. Menurut analisis A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche. Intervensi plasebo untuk semua kondisi klinis / Cochrane Database of Systematic Review, dot tidak memiliki efek klinis yang serius. Plasebo bekerja paling baik untuk rasa sakit dan mual. Tetapi ini sangat subjektif sehingga tidak mungkin mengukur kekuatan yang sebenarnya.

Karena itu, plasebo hanya digunakan jika kekurangan obat nyata tidak membahayakan. Penelitian OI Mokhov, D. Yu. Belousov. Metodologi Perencanaan Uji Klinis / Good Clinical Practice juga relevan. Misalnya, ketika menguji obat untuk kanker atau AIDS, Anda tidak dapat menghentikan terapi yang sebenarnya, sehingga mereka menggunakan obat yang berbeda untuk perbandingan dan tidak mengatakan mana yang baru.

Efek plasebo tidak melindungi dari penyakit serius.

Dan ini sangat berbahaya ketika waktu sangat penting. Misalnya, jika Anda meninggalkan pengobatan kanker tradisional demi pengobatan tradisional, peluang Anda untuk bertahan hidup berkurang secara drastis.

Bagaimana memahami jika efek plasebo benar-benar membantu?

Tidak mungkin. Karena itu, sebelum beralih ke metode pengobatan non-standar, cari tahu apa pendapat dokter tentang hal itu.

Jika pengobatan alternatif aman dan Anda tidak membutuhkan pengobatan tradisional, menyerahlah pada efek plasebo dan nikmati kesehatan Anda. Ketika terapi nyata diperlukan dan dokter tidak keberatan bahwa Anda juga akan mengambil kapsul jahe yang membantu tetangga Anda - mengapa tidak.

Jika dokter sendiri meresepkan sesuatu dari pengobatan alternatif untuk Anda, tanyakan apakah obat tersebut terbukti efektif. Ganti spesialis jika dia tidak bisa menjawab Anda apa pun.