Apa itu osteopati: pengobatan yang efektif atau plasebo

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Mencari tahu apakah percaya teknik kesehatan populer ini akan menyembuhkan tubuh Anda.

Apa itu osteopati?

Osteopati adalah bidang kedokteran yang didasarkan pada persepsi tubuh secara keseluruhan. Hal ini bertujuan untuk membantu pasien dengan metode manual. Terjemahan literal dari bahasa Yunani adalah "penyakit tulang": - "tulang" + - "penyakit".

Osteopati dapat dikaitkan dengan terapi manual - efeknya pada pasien hanya terjadi dengan bantuan tangan. Tetapi metode pengobatan ini berbeda dari pijat, pengaturan tulang dan chiropractic karena tidak bekerja dengan efek (gejala spesifik), tetapi dengan penyebabnya. Artinya, tujuannya adalah untuk meningkatkan indikator anatomi dan fungsional tubuh secara keseluruhan.

Bagian berikut dari terapi osteopatik dibedakan:

• Craniosacral - bertanggung jawab untuk pemulihan mikromobilitas otak dan sumsum tulang belakang dan jaringan sekitarnya.
• Fascial - mengatur aktivitas sistem muskuloskeletal dengan bekerja pada fasia (selaput jaringan ikat yang menutupi otot, organ, pembuluh darah dan saraf).
• Visceral - bertujuan untuk menghilangkan pelanggaran dalam mobilitas dan kerja organ internal.

Diyakini bahwa teknik osteopathic paling efektif pada tahap awal penyakit, ketika perubahan ireversibel pada organ atau sistem belum berkembang.

Layanan osteopati tidak termasuk dalam daftar Tentang Program jaminan negara atas penyediaan perawatan medis gratis untuk warga negara untuk tahun 2020 dan untuk periode perencanaan 2021 dan 2022 layanan yang disediakan di bawah program MHI. Harga untuk perawatan semacam itu di Moskow, St. Petersburg, Yekaterinburg, dan kota-kota besar lainnya berkisar antara 1.500 hingga 20.000 rubel untuk janji temu yang berlangsung selama 60 menit.

Bagaimana osteopati dimulai dan menjadi resmi

Pendiri osteopati adalah dokter Amerika Andrew Taylor Still. Dia mengambil SEJARAH - Andrew Taylor Still, MD, DO sebagai tertib dalam Perang Saudara, dan belajar kedokteran di bawah bimbingan ayahnya. Ketika istri Still dan empat anaknya meninggal karena meningitis, ia memutuskan bahwa pengobatan tradisional bukannya tanpa kekurangan, dan mempelajari struktur tubuh manusia. Dokter mengabdikan 30 tahun untuk ini dan memperoleh keterampilan terapi manual yang sukses.

Pada saat ia menjadi terkenal, Masih menolak kemungkinan sifat penyakit menular dan menjelaskan semuanya dengan gangguan anatomi dan fisiologis. Dia percaya bahwa teknik osteopathic dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit apa pun.

Pada tahun 1892 Still mendirikan A. T. Still University American School of Osteopathy. Selanjutnya, sekolah serupa dibuka di Inggris dan Prancis.

Di Rusia, lembaga pendidikan pertama yang mengajar osteopati muncul Sejarah sekolah pada tahun 1994 di St. Petersburg - Sekolah Tinggi Kedokteran Osteopatik Rusia.

Pada tahun 2003, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia menyetujui osteopati: teknik ini pertama kali diakui sebagai metode pengobatan di negara kita.

Pada akhir tahun 2012, osteopati masuk dalam nomenklatur jabatan atas persetujuan nomenklatur jabatan tenaga medis dan tenaga kefarmasian tenaga medis. Pada September 2013, bidang terapi ini masuk dalam daftar spesialisasi dalam program pelatihan untuk dokter residensi. Pada Oktober 2015, sebuah perintah dikeluarkan tentang nomenklatur spesialisasi untuk spesialis dengan pendidikan kedokteran dan farmasi yang lebih tinggi tentang pencantuman osteopati dalam nomenklatur spesialisasi pendidikan kedokteran tinggi. Jadi, sejak 2015, hanya dokter yang bisa disebut ahli osteopati. Pada Januari 2018, sebuah perintah diterbitkan tentang persetujuan prosedur untuk penyediaan perawatan medis kepada populasi di profil "osteopati", tentang persetujuan prosedur terpadu untuk penyediaan perawatan medis kepada populasi di "osteopati". " Profil.

Tetapi banyaknya dokumen resmi ini sama sekali tidak mengatakan apa pun tentang keefektifan jenis terapi ini.

Apakah osteopati efektif?

Di situs web Journal of American Osteopathic Association, salah satu artikel yang disajikan di mana kegiatan dokter osteopathic dilisensikan. Ini adalah Rusia, Cina, Kanada, AS, Brasil, Argentina, Inggris Raya, Swedia, Finlandia, Italia, Austria, Jerman, Polandia, dan beberapa negara Afrika. Harus diingat bahwa lisensi tidak berarti bukti keefektifan industri apa pun - perlu untuk mengontrol kegiatan dokter di tingkat negara bagian.

WHO masih mengacu pada Strategi Pengobatan Tradisional WHO 2014–2023 sebagai osteopati untuk alternatif, atau pengobatan tradisional. Pendapat para ahli lain juga tidak cenderung mendukung terapi semacam ini. Misalnya, Vasily Vlasov (doktor ilmu kedokteran, profesor, anggota Komisi KOMISI UNTUK BERJUANG MELAWAN Pseudoscience di bawah Presidium Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia untuk memerangi pseudosains dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia) dalam wawancara dan artikelnya menyamakan Elena Malysheva dalam perselisihan tentang osteopati dengan pengobatan alternatif tanpa - dasar bukti apa pun:

Vasily Vlasov

Ini bukan praktik ilmiah, tetapi salah satu cara untuk menyediakan layanan medis berbayar, dan manfaat perawatan kesehatan darinya sama seperti dari departemen teologi di universitas kedokteran.

John Snyder, MD dan Rekan dari American Academy of Pediatrics, dalam artikelnya Osteopathy in the NICU: False Claims and False Dichotomies menghancurkan salah satu penelitian yang diduga mengkonfirmasi keefektifan osteopati pada anak-anak. Dalam menarik kesimpulan, ia mendesak: "Sudah waktunya untuk mengakui bahwa osteopati tidak ada dan untuk memfokuskan upaya kami pada peningkatan pendekatan berbasis bukti untuk pengobatan."

Tentu saja, jauh lebih sering di media ada wawancara dengan dokter osteopati yang meyakinkan Apakah osteopati aman? Mitos dan kebenaran kami dalam efektivitas teknik yang tepat, atau artikel tentang manfaat osteopati (terutama pada 10 mitos wanita tentang forum dan situs osteopati). Sebagai aturan, semuanya menyebutkan legalisasi bidang terapi ini di Federasi Rusia dan mengabaikan pertanyaan tentang basis bukti.

Omong-omong, itu tidak ada: penelitian yang ada tidak mengkonfirmasi keefektifan osteopati.

Misalnya, data dari Cochrane Systematic Review menyarankan terapi manipulatif tulang belakang untuk nyeri punggung bawah kronis bahwa teknik osteopathic memiliki efek menguntungkan jangka pendek pada nyeri punggung bawah kronis. Namun, dalam kesimpulan mereka, penulis mencatat bahwa tidak mungkin untuk membandingkan hasil ini secara andal dengan penggunaan plasebo. Dan mereka menunjukkan bahwa osteopati tidak menunjukkan efek klinis yang signifikan dibandingkan dengan bentuk intervensi lainnya.

Tinjauan sistematis lain menunjukkan Efek pengobatan osteopathic pada faktor psikososial pada orang dengan nyeri persisten: Sebuah tinjauan sistematis bahwa teknik osteopathic kadang-kadang membantu mengurangi kecemasan dan ketidaknyamanan psikologis pada pasien dengan nyeri kronis. Namun, dalam beberapa kasus tidak ada perbaikan pada kondisi mental pasien, dan pada kasus lain, hasilnya sebanding dengan efek percakapan normal dengan dokter tanpa intervensi jenis lain. Para penulis mengakui heterogenitas besar kelompok dalam tinjauan (berdasarkan usia, jenis kelamin dan lokalisasi sindrom nyeri) dan penggunaan berbagai teknik osteopathic (kurangnya standarisasi pada kelompok eksperimen). Selain itu, 10 dari 17 penelitian dalam tinjauan ini tidak "buta": penelitian "buta" lebih objektif, karena pasien tidak mengetahui rahasia percobaan tersebut. Semua kondisi ini sangat penting untuk menentukan validitas kesimpulan.

Penulis tinjauan lain, yang mempelajari karya tentang efek osteopati pada perjalanan penyakit radang kronis, mengatakan Penyakit Radang Kronis dan Osteopati: Tinjauan Sistematis tentang ketidakmungkinan menilai efektivitasnya. Faktanya adalah bahwa studi yang ditinjau juga tidak "buta", kelompok peserta heterogen dalam jenis kelamin, usia dan diagnosis, dan tidak ada kelompok kontrol. Selain itu, karya tersebut tidak menjelaskan metode pemaparan dan tidak menyebutkan efek samping.

Selain itu, ada sedikit penelitian terbaru tentang osteopati saat ini. Sebagian besar karya yang mempertimbangkan efek osteopati pada tubuh adalah analisis retrospektif data dari berbagai uji klinis.

Layanan Kesehatan Nasional Inggris menyebutkan Bukti - Osteopati di situs webnya bahwa sementara banyak orang melaporkan hasil yang baik setelah pengobatan dengan ahli osteopati, tidak selalu jelas seberapa efektif pengobatan itu sebenarnya dan apakah itu efek plasebo.

Artikel Paradoks terapi palsu dan efek plasebo dalam osteopati "Paradoks terapi palsu dan efek plasebo pada osteopati", berdasarkan tinjauan sistematis, menarik kesimpulan tentang kurangnya basis bukti untuk osteopati dan langkah-langkah yang diperlukan untuk memperbaiki situasi.

Studi asing dan domestik belum mengungkapkan efek kesehatan negatif yang signifikan dari osteopati. Tetapi di hampir semuanya ada indikasi bahwa tes tersebut tidak sesuai dengan standar internasional GOST R 52379-2005. Praktik klinis yang baik.

kesimpulan

Pada semua tahap perkembangan kedokteran, ada metode pengobatan yang diterima secara umum, yang kemudian ditolak karena kurangnya bukti keefektifannya. Jadi, hernia dan kejang diobati dengan Esmarch's Mug: sejarah penemuan dengan "enema tembakau", wasir - dengan besi membara Kerangka dari lemari sejarah Rusia. Pertumpahan Darah Sejarah Singkat Pertumpahan darah telah menjadi obat mujarab untuk semua penyakit untuk waktu yang lama. Pada 1930-an, Dr. Alexey Andreevich Zamkov menguji obat berdasarkan urin wanita hamil. Dan selama sekitar 10 tahun, terapi urin CARA PEMULIHAN NON-TRADISIONAL WARGA MODERN: URINOTHERAPY adalah metode pengobatan resmi di Uni Soviet.

Tidak ada konsensus tentang osteopati. Namun, sebagian besar studi yang relevan tidak mendukung efektivitasnya. Dan hasil dari banyak percobaan, di mana efek positif dari terapi tersebut dicatat, tidak dapat disebut dapat diandalkan karena pelanggaran aturan untuk perilaku mereka.

Kemungkinan besar, kerusakan akibat osteopati hanya dapat terjadi jika pasien menolak metode diagnosis dan pengobatan tradisional. Pasien dan dokter mungkin hanya membuang-buang waktu. Tapi pilihan selalu ada di tangan Anda.