Bagaimana memahami bahwa Anda dipromosikan untuk pengeluaran yang tidak perlu di klinik berbayar

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Banyak klinik berbayar bekerja dengan prinsip yang sama, berusaha mendapatkan uang sebanyak mungkin dari klien. Lifehacker memberi tahu cara menghindari biaya tes dan pemeriksaan yang tidak perlu.

Terlalu banyak tes yang dipesan

Jika Anda datang ke dokter dengan pilek biasa, dan meninggalkan kantor dengan banyak rujukan untuk tes dan pemeriksaan yang mahal, Anda harus waspada.

Seringkali, tes darah rinci sudah cukup untuk pemeriksaan awal.

Namun Anda tidak memerlukan tes hormon, MRI atau ultrasound.

Tanyakan kepada dokter Anda apa yang harus dilakukan tes ini atau itu. Membuat mereka "berjaga-jaga" dan membayar puluhan ribu rubel jelas tidak sepadan. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan. Perjelas apa alasan untuk janji tertentu. Dokter harus menjelaskan secara rinci dan jelas mengapa dia merekomendasikan melakukan analisis atau minum obat tertentu.

Jika Anda tidak mempercayai dokter Anda, pergilah ke dokter spesialis lain dengan reputasi baik dan lihat tes apa yang dia berikan. Dan baru kemudian menarik kesimpulan.

Terburu-buru kamu

"Masalahnya mudah diperbaiki, operasinya bisa diatur besok", "Kamu beruntung, kamu bisa melalui prosedur ajaib sekarang dengan diskon yang layak", "Jika kamu menjalani pemeriksaan komprehensif, itu akan jauh lebih murah"…

Biasanya, tujuan dari "penawaran hebat" ini adalah untuk membuat Anda mengatakan "ya". Kecuali, tentu saja, kita tidak berbicara tentang kondisi yang mengancam jiwa dan rawat inap yang mendesak.

Luangkan waktu Anda untuk memberikan jawaban positif. Istirahat. Jika staf klinik dalam menanggapi hal ini mulai menakut-nakuti Anda bahwa Anda akan "kehilangan kesempatan baik", dengan tingkat kemungkinan yang tinggi Anda akan dibesarkan untuk biaya yang tidak perlu.

Anda terus-menerus merekomendasikan sesuatu

Prosedur atau pemeriksaan yang dapat dilakukan secara “eksklusif di klinik kami” menjadi alasan untuk berpikir dan waspada. Itu satu hal ketika sebuah institusi mengkhususkan diri dalam pengobatan penyakit tertentu. Tetapi kebanyakan klinik swasta memiliki profil yang luas, dan oleh karena itu keunikannya kemungkinan besar sangat dilebih-lebihkan.

Sebelum menyetujui pengobatan, teliti pasar dan harga di klinik lain. Cari tahu berapa biaya pemeriksaan di laboratorium independen.

Juga, jangan menyerah pada tawaran untuk membeli suplemen makanan, vitamin, obat herbal dengan "harga super". Aturan utamanya adalah mencari alternatif, membandingkan, membaca ulasan.

Apa yang seharusnya mengkhawatirkan?

• Anda membutuhkan waktu lama untuk sembuh, tetapi pemulihan Anda sangat lambat.
• Pada setiap kunjungan berikutnya, dokter menemukan luka baru pada Anda dan meresepkan pemeriksaan tambahan.
• Klinik tidak dapat menjelaskan dengan jelas mengapa Anda diberi resep pemeriksaan dan prosedur ini atau itu.
• Setelah Anda menolak "tawaran yang sangat menguntungkan", sikapnya berubah secara dramatis, menjadi lebih dingin.

Apa kata para dokter itu sendiri?

Jika seorang pasien beralih ke organisasi komersial, dia pasti akan dipromosikan demi uang. Dia tidak memiliki kesempatan, dia tidak berdaya. Semuanya akan dikurangi semata-mata untuk selera klinik, pemeriksaan rata-rata pemasar dan merek mobil yang ingin dikendarai oleh pemilik pusat pribadi ini.

Sedikit lebih baik adalah situasi di kedokteran gigi, di mana sebagian besar klinik beroperasi dalam kerangka mekanisme pasar, dan oleh karena itu mereka harus kompetitif.

Dmitry Malykh Dokter spesialis anak, ahli saraf

Sayangnya, tidak ada cara yang dapat diandalkan untuk memahami secara andal bahwa institusi medis akan melakukan sejumlah penelitian dan manipulasi yang diperlukan berdasarkan status kesehatan Anda.

Tetapi ada beberapa tips untuk membantu Anda menghindari tagihan besar untuk layanan yang tidak perlu dan mendapatkan perawatan medis yang berkualitas:

1. Kumpulkan informasi tentang klinik. Tentukan pilihan yang mendukung institusi medis tempat dokter bekerja berdasarkan prinsip kedokteran berbasis bukti. Ini akan memberikan kesempatan untuk melindungi diri Anda dari pemeriksaan mahal yang tidak perlu. Semuanya akan dilakukan semata-mata sesuai indikasi, berdasarkan rekomendasi pedoman asosiasi medis internasional terkemuka.
2. Persiapkan janji temu Anda. Tulis terlebih dahulu daftar pertanyaan yang akan Anda ajukan kepada dokter Anda. Dari sudut pandang saya, dokter harus mengklarifikasi nuansa apa pun, bahkan yang tidak signifikan. Ini akan membantu menghemat uang untuk konsultasi berulang.
3. Pada tingkat dasar, cobalah untuk mencari tahu sendiri masalah yang Anda bawa ke dokter. Faktor kunci di sini adalah pilihan sumber informasi. Saya sangat menyarankan untuk tidak menggunakan pencarian kata kunci Google. Ini hanya akan membingungkan.

Sebagai sumber terpercaya dan berwibawa untuk pasien, saya merekomendasikan:

• Bagian untuk pasien dari referensi medis paling otoritatif di dunia Uptodate.
• Bagian Pasien Klinik Mayo.
• Salah satu situs medis Rusia terbaik "Obat Berbasis Bukti untuk Semua".

Alexey Paramonov Kandidat Ilmu Kedokteran, Kepala Pusat Ahli Gastroenterologi di Klinik Rassvet (Moskow)

Ada dua alasan utama untuk pemeriksaan yang tidak perlu: kesalahan dokter dan niat jahatnya (atau tidak terlalu jahat - konflik kepentingan).

Suatu kali saya berkesempatan melihat sistem memotivasi dokter dari salah satu klinik swasta terbesar di negeri ini. Mereka menerima 10% dari biaya kolonoskopi atau gastroskopi yang ditentukan. Ini sama sekali tidak berarti bahwa dokter akan secara otomatis memerintahkan pemeriksaan yang tidak perlu.

Tetapi majikan merayunya dengan kesempatan ini. Kita semua adalah manusia, kemampuan menahan godaan berbeda untuk setiap orang.

Kisah nyata yang terjadi pada pasien saya di salah satu klinik segmen bisnis Moskow. Dia datang menemui ahli gastroenterologi, tetapi administrator memberinya sebungkus petunjuk arah untuk tes. Pasien menyatakan bahwa dia lebih suka menjalani tes yang diperintahkan oleh dokter.

Namun, pada janji temu, ahli gastroenterologi segera bertanya: "Di mana tesnya?"

- Mungkin Anda akan menunjuk mereka? tanya pasien takut-takut.

- Apakah administrator tidak memberi Anda petunjuk? - jawab dokter dengan takjub dan marah.

- Saya lakukan, tapi …

- Tunjukkan padaku … Ya, di sana dan setengah dari tes yang diperlukan tidak! - menyimpulkan ahli gastroenterologi. Pada saat yang sama, dia bahkan tidak tahu apa yang dikeluhkan pasien.

Mengapa itu terjadi? Ada beberapa sistem untuk memotivasi dokter. Yang paling sederhana adalah bahwa dokter menerima persentase dari semua janji temu. Lebih sulit - dia menerima gaji, tetapi dia memiliki persentase metode kompleks yang sangat menguntungkan.

Jika tidak, dokter tidak menerima persentase, tetapi mendapatkan bonus karena memenuhi standar. Masalahnya adalah bahwa standar yang ditulis sendiri digunakan. Paling-paling, standar Kementerian Kesehatan diambil sebagai dasar, yang dikembangkan untuk tujuan yang sama sekali berbeda. Hasilnya adalah satu: pasien menerima resep tiga kali lebih banyak dari yang diperlukan.

Sistem ini beroperasi di sebagian besar organisasi medis, termasuk di 20 teratas dalam hal pendapatan. Di pasar Moskow, saya hanya tahu tiga rantai di mana konflik kepentingan semacam itu tidak sengaja dibuat oleh manajemen.

Tidak ada cara universal dan andal untuk mengenali bahwa Anda tidak perlu diresepkan. Tapi ada beberapa nuansa.

Seorang dokter berkualifikasi tinggi dan menghargai diri sendiri yang mengetahui standar pengobatan internasional dan mengikutinya, menyimpang darinya dengan susah payah dan di bawah tekanan serius. Bekerja sesuai dengan protokol internasional adalah komponen kedokteran berbasis bukti. Dokter semacam itu selalu dapat membenarkan resepnya, mengacu pada manual atau pedoman klinis.

Dokter seperti itu, sebagai suatu peraturan, bersedia mendiskusikan dengan pasien indikasi untuk pemeriksaan tertentu, mereka mengatakan bagaimana taktik perawatan lebih lanjut akan berubah, tergantung pada hasilnya. Jika tidak berubah, ini adalah tanda pengujian yang tidak perlu.

Ada beberapa cara untuk mendefinisikan dokter kedokteran berbasis bukti:

• Dia tidak mendiagnosis distonia vegetatif-vaskular, diskinesia bilier, pankreatitis kronis dengan insufisiensi eksokrin, dysbiosis, osteochondrosis tulang belakang, ensefalopati discirculatory, peningkatan tekanan intrakranial. Dia pasti tidak akan menemukan infeksi virus kronis ini dalam diri Anda: herpes, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, klamidia multi-bulan.
• Dia tidak meresepkan rheoencephalography, studi poin Foley, echoencephalography, fisioterapi apa pun pada perangkat (elektroforesis, amplipulse, iradiasi laser), plasmapheresis (dengan pengecualian langka pada pasien yang sangat serius di rumah sakit), laser atau iradiasi darah ultraviolet, kursus vaskular dan obat tetes vitamin. Tidak meresepkan obat dalam suntikan jika ada analog dalam tablet.
• Imunostimulan (Derinat, Anaferon), obat vaskular (Stugeron, Cinnarizin, Vinpocetin, Cavinton, Sermion, Fezam, Piracetam), "Nootropil", "Actovegin", "Cerebrolysin"), antivirus terhadap ARVI ("Kagocel", "Arbidol", "Anaferon", "Amiksin", "Otsillococcinum", "Ingavirin"). Manifestasi dari ketidaktahuan epik - penunjukan terapi enzim sistemik ("Wobenzym", "Phlogenzym").
• Dia tidak bisa menjadi ahli homeopati, anti-vaksin, pembangkang HIV, menyangkal peran statin dan antikoagulan dalam memperpanjang hidup pasien jantung. Dia tidak dapat meresepkan obat untuk kolesterol atau untuk tekanan darah dalam kursus: "Minumlah, lalu istirahat, biarkan hati beristirahat." Dia juga tidak akan meresepkan hepatoprotektor, karena tidak ada kelompok obat seperti itu di negara maju.

Dengan cara ini, Anda dapat membedakan dokter yang kompeten dari yang buta huruf. Yang penting: kebetulan dokter yang kompeten juga biasanya jujur.