"Anda tidak perlu membuat siapa pun berdiet": wawancara dengan ahli endokrinologi Yuri Poteshkin

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Tentang kelebihan berat badan, nutrisi, detoks, gangguan hormonal dan diabetes.

Yuri Poteshkin - ahli endokrin, kandidat ilmu kedokteran, direktur medis klinik Atlas, anggota Masyarakat Endokrinologi Eropa dan Komunitas Cochrane.

Lifehacker berbicara dengan Yuri dan belajar bagaimana mencegah penyakit endokrin, mengapa kita menambah berat badan, apakah kelebihannya selalu berbahaya bagi kesehatan dan apa yang tidak boleh dilakukan dalam hal apa pun jika Anda ingin menurunkan berat badan. Kami juga menemukan apakah perlu membersihkan tubuh dari racun dan bagaimana menangani diabetes dengan benar.

Tentang endokrinologi, pencegahan penyakit dan kelebihan berat badan

Apa itu endokrinologi dan mengapa dibutuhkan?

Endokrinologi dulunya adalah ilmu tentang kelenjar endokrin, produk yang dihasilkannya, dan bagaimana semua ini mengatur fungsi tubuh. Saya kira sekarang sudah meluas batas-batasnya: sekarang justru ilmu humoral Regulasi humoral adalah salah satu mekanisme pengaturan proses vital dalam tubuh, dilakukan melalui media cairan tubuh (darah, limfa, cairan jaringan), air liur) dengan bantuan hormon yang disekresikan oleh sel, organ, jaringan. peraturan. Dan berbicara dalam arti klinis, endokrinologi adalah disiplin yang mempelajari penyakit kelenjar endokrin.

Dalam kasus apa Anda perlu pergi langsung ke ahli endokrin, melewati terapis?

Selalu, dalam situasi apa pun, pertama-tama, Anda harus pergi bukan ke ahli endokrin, tetapi ke terapis. Yang terakhir ini memiliki pandangan yang luas dan memiliki banyak pengetahuan dari berbagai bidang kedokteran.

Tentu saja, jika Anda memiliki penyakit endokrin kronis atau Anda tahu sebelumnya bahwa Anda memiliki masalah endokrin, maka Anda dapat segera pergi ke spesialis yang sesuai.

Tetapi jika Anda tidak yakin, pergilah ke terapis. Dia akan mengesampingkan masalah yang paling umum dan mengirim Anda ke dokter yang tepat. Sementara ahli endokrin akan mengecualikan penyakit hanya dari daerahnya sendiri, masalahnya mungkin tetap ada. Selain itu, masih banyak terapis lainnya. Oleh karena itu, lebih logis untuk menghubungi mereka terlebih dahulu.

Apa yang kebanyakan orang beralih ke ahli endokrin?

Paling sering, orang menghubungi yang telah lulus tes sendiri dan sekarang tidak mengerti apa yang harus dilakukan dengan hasil mereka. Mengapa mereka menyerahkannya, kita tidak selalu bisa mengerti. Tetapi kadang-kadang, berkat ini, ternyata mengidentifikasi beberapa jenis penyakit.

Ketika seseorang menjalani pemeriksaan kesehatan rutin di klinik, dokter yang berbeda terlibat. Dan juga seorang terapis yang merangkum semua informasi, mensistematisasikannya, berkomunikasi dengan rekan kerja, dan kemudian menjelaskan semuanya kepada pasien. Tetapi ketika orang-orang itu sendiri memutuskan untuk melakukan semacam analisis, mereka kemudian memiliki banyak pertanyaan. Dan mereka hanya pergi ke ahli endokrin - untuk menanyakan apa artinya semua itu.

Juga, ada orang-orang yang memiliki beberapa gejala - mereka tidak tahu apa yang salah dengan mereka dan tes apa yang perlu dilakukan. Dan mereka memutuskan bahwa lebih baik pergi ke dokter segera. Ini adalah orang-orang yang sangat masuk akal. Dan menurut saya jumlahnya lebih sedikit.

Apakah perlu mendonorkan darah secara mandiri untuk hormon tiroid atau semacamnya, jika tidak ada yang mengganggu Anda?

Ada tes rutin yang perlu dilakukan pada waktu yang berbeda - tergantung pada jenis kelamin dan usia. Terapis Anda dapat memberi tahu Anda tentang mereka.

Terkadang Anda juga bisa mendonorkan darah untuk menentukan kadar hormon perangsang tiroid (TSH). Ini diperlukan untuk memindai hipertiroidisme. Sehingga Anda tidak akan melewatkan terjadinya penyakit ini, karena gejalanya yang tidak spesifik dan tersamar seperti anemia, ketidakteraturan menstruasi dan masih banyak lagi. Kapan tes TSH harus dilakukan? Saya akan mengatakan, mungkin, hal yang buruk - ketika Anda memiliki hampir semua gejala. Pada dasarnya, terapis melakukan ini.

Dan juga sangat penting, bahkan tanpa adanya gejala dan keluhan, bagi semua orang di usia 45 tahun untuk lulus spektrum lipid dan hemoglobin terglikasi untuk skrining diabetes mellitus dan gangguan metabolisme lipid. Untuk orang di bawah 45 tahun, tes semacam itu harus dilakukan jika mereka kelebihan berat badan, memiliki kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau memiliki kerabat dengan diabetes.

Penting juga untuk memeriksa seorang wanita jika dia kelebihan berat badan dan melahirkan anak dengan berat lebih dari 3.600 g. Anda tidak perlu khawatir tentang bayinya, tetapi ibu dapat mengganggu metabolisme karbohidrat selama kehamilan.

Bagaimana mencegah penyakit endokrin?

Kebanyakan penyakit endokrin terjadi secara tidak sengaja - hanya karena kita kurang beruntung. Kita tidak bisa mencegah mereka. Tetapi ada yang bisa Anda tangani - obesitas dan diabetes. Mereka dapat dan harus dicegah. Dan semua orang tahu caranya, tapi tidak ada yang melakukannya.

Tingkat pertama pencegahan, tentu saja, aturan nutrisi tertentu. Tapi yang pasti bukan diet. Anda tidak perlu menempatkan siapa pun pada diet apa pun. Anda perlu mengetahui prinsip-prinsip dasar nutrisi dan aturan untuk memilih produk. Inilah yang dilakukan ahli endokrin.

Dan jika ada pertanyaan “Dan saya makan ini dan ini, dan kemudian ini. Apa artinya semua itu?”, Maka Anda sudah perlu menghubungi ahli gizi.

Bahkan, orang cukup rela melakukan perubahan nutrisi. Tetapi aktivitas fisik - pencegahan tingkat kedua - bisa lebih sulit untuk diintegrasikan ke dalam rutinitas harian Anda.

Bagaimana mekanisme kenaikan berat badan?

Ini cukup sederhana. Ini adalah ketidaksesuaian standar antara konsumsi energi dan energi yang dikeluarkan. Kompleks dimulai lebih jauh. Kami memiliki mekanisme pengaturan untuk nafsu makan dan kelaparan. Lemak memberitahu seluruh tubuh: kurangi nafsu makan, makan cukup. Tetapi mengapa seseorang terus melakukan ini?

Ketika kita berbicara tentang sedikit kelebihan berat badan, maka faktor perilaku dapat berperan. Misalnya, seseorang bahkan tidak memikirkan dan tidak bertujuan untuk mempertahankan berat badan normal. Yah, dia makan dan makan, enak dan enak. Ini semua dapat diperbaiki dengan terapi perilaku kognitif, intervensi diet, dan aktivitas fisik.

Dan pada orang dengan indeks massa tubuh yang lebih tinggi (di atas 35), masalah psikologis sudah jelas terkait. Sebagai aturan, mereka sudah memiliki penekanan untuk mendapatkan kesenangan dari makanan. Dan ini bisa muncul karena berbagai alasan: depresi, kecemasan, sifat kepribadian, kebutuhan yang tidak terpenuhi dan banyak lagi.

Juga sering dikatakan bahwa seseorang pulih "karena hormon." Seberapa benar ini?

Ya, karena mereka, seseorang bisa menjadi lebih baik. Tetapi bahkan karena hormon, dia tidak akan bisa mendapatkan indeks massa tubuh lebih dari 35. Misalnya, dengan hipotiroidisme, penambahan berat badan bisa mencapai 5% dari berat badan. Artinya, seseorang memiliki berat 70 kg, dan menjadi 73. Setuju, perbedaannya tidak terlalu besar.

Di antara semua kasus obesitas, patologi sistem endokrin sebagai penyebab kenaikan berat badan hanya 2%.

Taktik apa untuk mengobati obesitas yang berhasil?

Ketika seseorang merawat dirinya sendiri, dia mulai berpikir: “Jadi, saya mulai makan lebih banyak makanan manis atau berlemak. Mengapa? Dia harus mengajukan pertanyaan ini, menganalisis diet, menarik kesimpulan, membuat keputusan, dan mengubah diet.

Ketika kami, ahli endokrin, menjelaskan prinsip-prinsip dasar, kami mengandalkan orang yang sadar yang akan memahami bahwa sesuatu telah berubah. Oleh karena itu, ia akan bertindak seperti ini: “Ya, saya mulai makan lebih banyak produk yang salah. Sekarang saya akan beralih ke orang lain dan mencari tahu apa masalahnya. Mungkin saya perlu menemui psikolog, berganti pekerjaan, atau melakukan hal lain.”

Dan taktik di sini sangat sederhana. Dengan indeks massa tubuh hingga 27, kami hanya memiliki nutrisi dan aktivitas fisik di gudang senjata kami. Segera setelah BMI naik menjadi 27 atau lebih, terapi obat dapat dihubungkan. Misalnya jika ada komplikasi berupa hiperkolesterolemia, tekanan darah tinggi dan masalah lainnya.

Dan dengan BMI 35 atau lebih, sudah perlu untuk meresepkan obat dan / atau perawatan bedah. Semuanya di sini sudah sangat serius, karena obesitas pasti penuh dengan patologi sendi. Ini juga dapat menyebabkan masalah dengan sistem kardiovaskular dan diabetes.

Dan apa saran buruknya? Apa yang tidak boleh Anda lakukan jika Anda ingin menurunkan berat badan?

Saran yang paling berbahaya adalah secara drastis membatasi asupan kalori Anda. Dan yang lebih berbahaya adalah keterbatasan energi. Semua ini mengarah pada fakta bahwa seseorang menemukan dirinya dalam situasi di mana dia tidak memiliki kekuatan untuk melakukan tugas saat ini.

Dan dia pasti tidak akan melakukan aktivitas fisik. Dan jika itu dimulai, itu akan menyebabkan katabolisme, akibatnya jaringan otot akan mulai rusak. Ini seharusnya tidak pernah dilakukan.

Pembatasan kalori yang parah buruk untuk hasil jangka panjang. Ya, seseorang dapat menurunkan berat badan dengan cepat menggunakan metode ini. Tetapi penurunan berat badan yang cepat ini berakhir dengan rebound: beratnya baru saja kembali.

Dan metode lain yang agak berbahaya yang digunakan oleh banyak ahli adalah menghitung kalori.

Faktanya adalah bahwa orang mulai repot dan khawatir banyak ketika mereka menghitung berapa banyak kalori yang mereka habiskan di sana dan sampai di sini. Hal ini pada akhirnya menyebabkan neurosis.

Dan yang kita bicarakan sekarang kemungkinan besar memiliki karakteristik psikologis. Anda harus berhati-hati dengan mereka. Mereka seharusnya tidak khawatir. Dan skema koreksi berat badan seharusnya nyaman bagi mereka. Lagi pula, selalu tidak menyenangkan bagi kita ketika orang asing mengganggu hidup kita.

Dan bayangkan Anda terus-menerus diberi tahu: "Sekarang Anda akan makan ini." Anda menjawab bahwa Anda tidak menyukainya, tetapi mereka memberi tahu Anda: "Tidak, Anda hanya perlu makan ini." Bagaimana menurutmu? Kirim saja ke neraka. Seseorang mungkin memiliki kecenderungan kepatuhan dan akan mengikuti pola untuk sementara waktu. Tetapi bahkan mereka akan memiliki batas kesabaran.

Karena itu, lebih baik tidak menghitung kalori, tetapi menyimpan buku harian atau memotret makanan yang Anda makan dan menunjukkannya kepada dokter Anda. Dan dia akan dengan lembut dan lancar mengatur dietnya. Ini nyaman. Percayalah, setiap perubahan yang kita lakukan pada nutrisi adalah sebuah kemenangan. Kita harus meninggalkan seseorang dengan pemahaman memadai yang berubah secara permanen tentang cara makan.

Apakah kelebihan berat badan selalu berbahaya? Atau adakah semacam kisaran ketika Anda tidak dapat mengkhawatirkan kesehatan Anda?

Hal pertama yang harus diketahui adalah bahwa kelebihan berat badan dapat membahayakan persendian Anda. Anda akan merasakannya bukan besok atau lusa, tetapi pada usia 60 tahun. Semua orang di sekitar Anda tiba-tiba akan mulai berlatih berjalan Nordik, dan Anda tidak akan dapat bergerak secara normal karena lutut Anda sakit.

Jika kita berbicara tentang perubahan metabolisme, maka cukup untuk mengukur tekanan darah selama beberapa hari. Jika tidak naik di atas 135 hingga 85, Anda tidak perlu terlalu khawatir. Dan jika naik di atas 135, maka ini juga mungkin belum menjadi masalah. Tetapi dalam hal ini, ada baiknya memasang monitor tekanan darah setiap hari agar kita tahu pasti apakah itu tinggi atau rendah, apakah ada penurunan di siang hari dan di malam hari. Ini semua sangat penting.

Poin selanjutnya adalah tes glikohemoglobin, yang membantu memperkirakan kadar glukosa darah rata-rata selama tiga bulan terakhir. Jika hasilnya tidak dalam kisaran normal, ini merupakan penanda timbulnya diabetes. Kontrol itu. Ini adalah masalah paling umum pada orang yang kelebihan berat badan.

Dan yang terakhir adalah spektrum lipid. Ini adalah kolesterol total, lipoprotein densitas rendah dan tinggi, trigliserida. Dapatkan diuji untuk tingkat mereka dalam darah. Jika nilainya dalam kisaran normal, Anda tidak perlu khawatir.

Jika salah satu di atas tidak sesuai dengan norma - ini adalah alasan untuk berpikir tentang menurunkan berat badan. Ngomong-ngomong, merokok sangat dilarang.

Artinya, jika, dengan kelebihan berat badan, semua indikator di atas normal, maka Anda tidak perlu terlalu khawatir?

Ya, terlepas dari masalah bersama di masa depan. Dan jika ada saudara yang menderita diabetes, saya akan berusaha untuk menjaga berat badan saya. Kelebihannya mempercepat berlalunya waktu.

Jika semuanya dilakukan dengan benar, perkembangan diabetes mellitus akan dimulai pada usia 60-70 tahun dan akan jauh lebih ringan.

Tetapi jika Anda tidak merawat diri sendiri, pada usia 40 Anda akan mengalami komplikasi dan minum banyak obat. Artinya, hanya dengan menjaga berat badan yang sehat, Anda bisa mendapatkan 30 tahun kualitas hidup.

Tentang diet, detoksifikasi dan gangguan hormonal

Bagaimana perasaan Anda tentang diet bermodel, misalnya, diet paleo atau diet keto? Apakah ada yang benar-benar berguna?

Nah, bagaimana saya bisa berhubungan dengan mereka jika saya mengatakan bahwa kebiasaan makan harus diubah dengan lancar dan hati-hati. Mereka perlu disesuaikan dengan gaya hidup orang tersebut sehingga mereka tinggal bersamanya selamanya. Dan semua diet bersifat sementara. Kami tidak dapat menetapkan salah satu dari mereka secara permanen.

Tentu saja, diet ini memiliki penggemar. Tetapi tubuh setiap orang adalah individu, dan tidak semua orang dapat menahan untuk waktu yang lama apa yang dianut orang lain.

Dan jika Anda hanya melihat statistik, maka hasil dari orang-orang yang menjalani diet keto yang sama tidak terlalu baik: mereka dapat mengembangkan atau memperburuk penyakit kronis atau masalah kesehatan lainnya. Umumnya, diet ini diciptakan untuk mengobati epilepsi. Dalam semua kasus lain, nutrisi yang dipilih dengan benar berfungsi dengan baik. Dan itu saja.

Dan faktanya, semua diet sangat mirip. Tidak banyak bahan dalam makanan kami, dan kami memiliki sedikit pilihan. Salah satu prinsip koreksi nutrisi - membatasi asupan gula - hadir secara umum di semua skema.

Selanjutnya, diet dibagi menjadi dua jenis: dengan pembatasan karbohidrat dan pembatasan lemak dan protein. Dan kebanyakan diet adalah anti-karbohidrat. Misalnya, diet paleo dan keto yang sama.

Memang, agar karbohidrat ada dalam makanan dan berfungsi dengan baik, Anda harus bekerja sangat erat dan komprehensif dengan seseorang. Dan ini adalah tugas yang sulit bagi orang yang ingin menulis buku tentang nutrisi dan kemudian hanya meniru pemikiran darinya. Jika mereka berkata: "Makan sedikit", sederet pertanyaan menarik akan segera muncul, ala "sedikit berapa banyak?" Oleh karena itu, lebih mudah bagi mereka untuk mengatakan: “Jangan makan sama sekali. Nenek moyang kita tidak makan, dan kita tidak perlu." Tapi nenek moyang kita tidak berumur panjang.

Sekarang masih modis untuk membersihkan tubuh dari "racun" tertentu. Mengapa Anda tidak melakukan ini?

Karena racun itu tidak ada. Ketika kita mengucapkan kata ini, mungkin gambar barel cairan hijau, semacam racun mendidih, muncul di kepala seseorang. Dan inilah pertanyaannya: bagaimana menurut Anda hal-hal seperti itu masuk ke dalam tubuh kita? Tidak ada yang menggunakannya dengan sengaja.

Kita hidup di planet di mana ada elemen dan zat yang berbeda. Selama ratusan ribu tahun evolusi, kami telah mengembangkan metabolisme khusus. Kami memiliki hati, enzim khusus untuk menonaktifkan berbagai zat. Artinya, kita beradaptasi dengan sejumlah zat yang masuk ke tubuh kita, dan kita memiliki semua yang kita butuhkan untuk menghilangkannya.

Juga, segala sesuatu yang ada di dalam diri kita adalah bagian dari sistem secara keseluruhan. Semua reaksi biokimia dalam tubuh kita saling berhubungan erat. Dan Anda tidak dapat "membersihkan" sesuatu tanpa mengubah keseimbangan kekuatan yang berbeda. Dan cukup sulit untuk meng-unbalance sistem ini.

Untuk metode pemurnian darah yang kasar, harus ada indikasi yang meyakinkan - misalnya, keracunan dengan racun tertentu. Atau, dengan hiperkolesterolemia herediter, dokter menggunakan plasmapheresis untuk menurunkan lipid. Karena seseorang dalam keadaan ini sangat buruk sehingga tidak ada yang berhasil.

Seseorang mungkin berpikir bahwa karena itu bahkan membantu mereka, mengapa saya tidak melakukan hal yang sama. Tapi itu tidak bekerja seperti itu. Alasan yang baik diperlukan. Dan jika mereka tidak ada, maka pembersihan seperti itu tidak hanya tidak membantu, tetapi juga membahayakan.

Tidak ada racun yang tidak direncanakan di dalam diri kita. Dan jika beberapa zat meracuni kita secara kondisional, maka, kemungkinan besar, seseorang menuangkan racun.

Racun sulit didapat dari makanan konvensional, terutama dalam dosis yang tepat. Dan yang paling penting - dalam dosis yang dapat dihilangkan dengan metode "pembersihan" tubuh.

Tetapi ada metode yang benar-benar bodoh. Misalnya, banyak yang mencoba membersihkan tubuh melalui usus menggunakan enema. Tapi kami memiliki mikrobiota di sana yang terasa normal. Ini memastikan kesejahteraan kita dengan menyeimbangkan ratusan spesies bakteri. Jika Anda merasa ada yang tidak beres dengannya, konsultasikan dengan ahli gizi dan gastroenterologi. Mereka akan mengetahui komposisinya dan mengatakan apakah itu bisa diperbaiki.

Dan jika Anda melakukan sesuatu sendiri, Anda akan secara fatal mengganggu keseimbangan bakteri yang rapuh. Dan sebagai hasilnya, mikroorganisme patogen, yang biasanya ada dalam jumlah kecil, berkembang biak dan memulai proses inflamasi.

Jika Anda melihat kota-kota kami, Anda dapat melihat bahwa gambaran ideal dunia bagi seseorang adalah dunia sekitarnya yang digulung menjadi aspal, semak-semak persegi yang rapi, dan pagar. Jika tubuh Anda sama "bersih", maka ia akan mati begitu saja. Sama seperti alam mati ketika manusia datang.

Untuk mengganggu sistem ini, Anda memerlukan superkomputer yang memuat data tentang bagaimana proses biokimia pada orang tertentu berlangsung. Tapi dia tidak. Kita bahkan proteome Sebuah proteome adalah kumpulan protein tubuh yang diproduksi oleh sel, jaringan atau organisme pada periode waktu tertentu. belum didekripsi dan kami belum bisa melakukannya. Ini semua rumit. Karena itu, Anda tidak boleh mendengarkan orang yang pernah membaca buku tentang biokimia sekali dan mengatakan bahwa sekarang mereka akan memperbaiki segalanya untuk Anda.

Apa yang harus dilakukan jika seseorang didiagnosis dengan kondisi pra-diabetes? Dan kesalahpahaman dan ketakutan apa yang paling sering Anda hadapi di bidang ini?

Paling sering saya menemukan psikologi burung unta. Saya melihat orang-orang yang tidak dirawat selama bertahun-tahun. Mereka datang dan berkata, "Saya didiagnosis menderita pradiabetes tujuh tahun lalu." Sayangnya, pada janji saya, orang seperti itu mungkin sudah didiagnosis menderita diabetes.

Jika kami mendeteksi pradiabetes pada tahap paling awal, maka kami memberikan terapi minimal - secara harfiah satu obat. Dan dia telah mendukung pasien tanpa obat tambahan untuk waktu yang cukup lama - 5-10 tahun. Dan jika orang tidak mendapatkan pengobatan, mengabaikan nutrisi yang tepat, tidak berolahraga dan tidak memantau berat badan mereka, maka dalam 5 tahun mereka akan disusul oleh diabetes mellitus.

Perawatannya bukan lagi satu obat. Saya pikir harus jelas bagi Anda bahwa lebih baik minum 1-2 obat setelah 10 tahun daripada setelah 5 tahun sudah beberapa. Dan yang paling penting: jika gula tinggi, kondisi kesehatan perlahan tapi pasti memburuk.

Apa yang harus dilakukan jika seseorang telah didiagnosis menderita diabetes mellitus?

Jika diabetes tipe 2 didiagnosis, langkah pertama adalah skrining untuk komplikasi lanjut. Penyakit ini tidak segera berkembang. Dan selama seseorang menderita diabetes, dia bisa memiliki masalah dengan mata, ginjal, atau saraf.

Anda juga perlu mendapatkan obat-obatan dan rekomendasi tentang nutrisi dan gaya hidup dari dokter Anda. Dan semua ini harus dilakukan sekaligus dan pada saat yang bersamaan.

Apakah ada fenomena seperti pelanggaran atau kegagalan latar belakang hormonal, yang menjelaskan terjadinya beberapa jenis penyakit?

Tidak ada yang namanya kadar hormon. Seseorang memiliki banyak kelenjar endokrin yang berbeda. Mereka diatur sedikit berbeda. Sebagai aturan, jika salah satu dari mereka gagal, kita sudah dapat berbicara tentang terjadinya semacam patologi.

Jika kegagalan terjadi sekaligus untuk semua orang, maka ini adalah masalah serius yang sulit untuk dilewatkan. Dan biasanya semuanya bersama-sama rusak ketika kelenjar pituitari gagal. Seseorang memiliki kekurangan hampir semua kelenjar endokrin.

Bayangkan bahwa dengan frekuensi gangguan hormonal yang disebutkan, pekerjaan seluruh organisme akan benar-benar terganggu pada manusia.

Mengapa orang waspada terhadap obat hormonal? Seberapa besar ketakutan mereka berhubungan dengan kenyataan?

Tampaknya bagi saya bahwa obat hormonal diperlakukan dengan buruk hanya karena glukokortikoid, khususnya - prednisolon. Karena kelompok obat ini, orang berpikir bahwa semua obat hormonal menyebabkan kenaikan berat badan. Dan mereka sangat terkejut ketika saya memberi tahu mereka bahwa ada orang-orang yang menyebabkan kerugiannya.

Dan bahkan glukokortikoid sendiri tidak akan menambah berat badan. Misalnya, ketika saya meresepkan obat hormonal untuk mengobati gagal ginjal, saya menjelaskan bahwa jika Anda meminumnya, nafsu makan Anda akan kembali dan Anda akan mulai makan lebih banyak. Kemudian mereka berkata kepada saya: "Ya, oke, itu, jika saya tidak menambah ukuran porsi, beratnya akan tetap sama." Saya menjawab: "Benar sekali." Pasien melakukan ini, dan semuanya tetap seperti semula.

Mitos apa dalam endokrinologi yang paling tidak Anda sukai?

Saya benar-benar tidak suka ketika mereka mengatakan bahwa mungkin untuk menyembuhkan beberapa penyakit serius tanpa obat. Tampaknya bagi saya bahwa ini bukan hanya khayalan yang tidak disengaja, tetapi pernyataan yang sengaja diciptakan oleh para penipu. Dan mereka mempromosikannya untuk kepentingan mereka sendiri.

Misalnya, ada penyakit Graves, penyakit autoimun di mana tubuh menyerang reseptor tiroidnya sendiri. Akibatnya, otot seseorang menjadi atrofi dan muncul masalah jantung. Dia mungkin terbaring di tempat tidur. Meski pada awal penyakit, biasanya terasa sangat enak. Namun seiring waktu, dia mulai mengerti bahwa ada sesuatu yang salah.

Orang ini datang ke dokter. Dan kami mengatakan bahwa ada dua pilihan. Yang pertama adalah perawatan obat. Kami menunjuknya selama 1-1, 5 tahun dan mengamati. Jika kambuh terjadi, Anda harus menggunakan opsi kedua - operasi atau terapi radioiodine.

Secara alami, ada orang di lingkungan medis yang mengatakan bahwa ini tidak boleh dilakukan. Mereka meresepkan diet dan omong kosong lainnya.

Akibatnya, setelah 5-7 tahun "perawatan" seperti itu, orang ini datang kepada kami dalam kondisi yang sangat serius: dia kehilangan semua peluang untuk tetap sehat.

Ada juga orang yang mengatakan bahwa insulin tidak boleh digunakan untuk diabetes tipe 1. Sungguh kisah yang memilukan. Insulin ditemukan pada awal abad terakhir dan menyelamatkan banyak nyawa. Sebelum itu, diabetes tipe 1 adalah penyakit yang mematikan.

Dan sekarang, dengan latar belakang fakta bahwa semuanya baik-baik saja dan orang tidak mudah mati karenanya, berbagai pendapat biasa-biasa saja mulai muncul, yang mengatakan bahwa insulin tidak boleh digunakan. Mereka yang ditugaskan dan yang tidak menggunakannya akan pergi ke perawatan intensif dan dengan kemungkinan kematian yang tinggi.

Tetapi insulin adalah cara paling aman untuk mengimbangi metabolisme karbohidrat, yang dapat digunakan dalam situasi sulit apa pun. Misalnya, jika seseorang tidak sadarkan diri, memiliki masalah pernapasan, atau sakit parah karena virus corona.

Jadi yang paling saya benci dari semuanya adalah apa yang dapat membahayakan seseorang. Di sini, lebih tepatnya, kita bahkan tidak berbicara tentang mitos, tetapi tentang gerakan sosial yang berbahaya.

Saran apa yang dapat Anda berikan kepada pembaca Lifehacker sebagai ahli endokrin?

Sebagai ahli endokrin, saya tidak bisa memberikan saran, karena saya menilai orang tersebut secara keseluruhan. Rekomendasi umum adalah untuk mendapatkan dokter pribadi yang baik dan menemuinya setidaknya setahun sekali. Dia akan memantau kesehatan Anda, membimbing dan membantu Anda.

Dokter akan mengizinkan Anda melakukan apa yang Anda inginkan dalam hidup - semua berkat fakta bahwa Anda akan memiliki kesehatan untuk itu. Dan Anda tidak akan membelinya dengan cara apa pun jika Anda kehilangannya. Anda bisa mendapatkannya sendiri, dengan tenaga Anda sendiri. Dan dokter akan membantu Anda menghindari kesalahan.