Mengapa simfisitis muncul selama kehamilan dan bagaimana pengobatannya

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Nyeri pada tulang kemaluan pada ibu hamil mungkin merupakan indikasi untuk operasi caesar.

Apa itu simfisitis dan apa bahayanya?

Simfisitis Diagnosis USG pada simfisis pubis pada wanita adalah kondisi yang terjadi pada ibu hamil ketika tulang rawan di antara tulang kemaluan menjadi longgar dan meregang ke samping lebih dari biasanya.

Bahaya utama adalah saat melahirkan, ketegangan di dalam rahim bisa menjadi kritis dan menyebabkan pecahnya ligamen. Terkadang ini merusak V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Kebidanan klitoris, uretra dan kandung kemih. Seorang wanita setelah cedera tidak akan dapat bergerak secara mandiri dan pergi ke toilet secara normal. Karena itu, penting untuk memperhatikan simfisitis tepat waktu.

Mengapa simfisitis muncul selama kehamilan?

Panggul terdiri dari dua bagian simetris, yang masing-masing dibentuk oleh tiga tulang: ilium, iskium, dan pubis. Mereka tumbuh bersama tanpa bergerak di masa kecil. Di belakang, bagiannya melekat pada sakrum, dan di depan dada membentuk sendi yang tidak bergerak - simfisis. Ini dibentuk oleh jaringan tulang rawan dan juga diperkuat oleh ligamen, dan lebarnya Metode perawatan diastasis-konservatif dan bedah simfisis pubis pascapersalinan, insiden komplikasi: Dua laporan kasus dan tinjauan literatur pada gambar sinar-X hanya 4– 5mm.

Perubahan pada sendi kemaluan diamati setelah kehamilan. Jika rontgen panggul dilakukan pada minggu ke 38-40, jarak antara tulang kemaluan akan menjadi 6-8 mm.

Terjadi peningkatan lebar tulang rawan. Diagnostik ultrasound dari kondisi simfisis pubis pada wanita karena perubahan endokrin. Seorang wanita secara bertahap meningkatkan tingkat hormon progesteron dan relaksin, yang menyebabkan pembengkakan jaringan ikat, membuatnya longgar, dan ligamen - melar. Ini adalah proses normal yang diperlukan untuk meningkatkan volume panggul dan mengurangi tekanan tulang di kepala janin.

Namun terkadang, pada akhir kehamilan, lebar sendi kemaluan mencapai 1 cm atau bahkan menjadi lebih besar. Para peneliti tidak tahu persis mengapa perbedaan simfisis pubis terjadi selama kehamilan dan persalinan, tetapi mereka menyarankan bahwa ini disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormon, karakteristik individu dari jaringan ikat, gangguan Evaluasi efektivitas dan keamanan terapi kalsium pada wanita hamil dengan simfisiopati metabolisme kalsium atau trauma sebelumnya.

Wanita yang pernah mengalami simfisitis pada kehamilan sebelumnya masih memiliki kecenderungan untuk terkena penyakit ini.

Apa saja tanda-tanda simfisitis selama kehamilan?

Kadang-kadang simfisitis tidak memiliki gejala Simfisis pubis postpartum diastasis-konservatif dan metode perawatan bedah, kejadian komplikasi: Dua laporan kasus dan tinjauan literatur, tetapi paling sering wanita hamil memperhatikan bahwa selama gerakan, ketika mengangkat kaki atau menariknya ke sisi nyeri nyeri di pubis muncul. Ini memberikan ke perut, selangkangan, punggung bawah atau paha. Ketidaknyamanan itu begitu kuat sehingga ketika berjalan, seorang wanita kehilangan stabilitasnya dan bisa jatuh.

Lebih jarang, simfisitis disertai dengan gangguan buang air kecil atau gerakan yang tidak merata pada sendi panggul.

Jika penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan kalsium, ibu hamil akan mengalami kram pada otot betis.

Bagaimana simfisitis didiagnosis?

Jika seorang wanita hamil memiliki rasa sakit di tulang kemaluan, dia harus memberi tahu dokter kandungannya tentang hal itu. Dokter akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan pemeriksaan tambahan:

• Ultrasound Diagnostik ultrasound dari kondisi simfisis pubis pada wanita simfisis pubis. Ini adalah metode aman yang tidak membahayakan janin. Dokter akan menghitung jarak (diastasis) antara tulang kemaluan dan menilai kondisi jaringan tulang rawan.
• Radiografi. Jarang digunakan untuk mendiagnosis simfisitis pada wanita hamil karena paparan radiasi berbahaya pada janin. Tetapi diperbolehkan untuk mengambil gambar di kemudian hari, ketika anak sudah terbentuk sempurna, atau setelah melahirkan. Pada rontgen, perbedaan tulang kemaluan terlihat jelas.
• MRI Sebuah metode untuk mendiagnosis ruptur ligamen pada artikulasi pubis selama kehamilan dan pada periode postpartum panggul. Memungkinkan Anda mendiagnosis simfisitis dengan aman, jika ada kerusakan tulang rawan, untuk menentukan derajatnya.
• Kimia darah. Dokter memeriksa kadar kalsium dan magnesium dalam darah untuk mengidentifikasi hubungan patologi dengan gangguan metabolisme.

Bagaimana pengobatan simfisitis?

Untuk pengobatan simfisitis selama kehamilan, metode berikut digunakan:

• Obat. Dalam beberapa kasus, Evaluasi kemanjuran dan keamanan terapi kalsium pada wanita hamil dengan simfisiopati, suplemen kalsium dan magnesium, membantu. Untuk mengurangi rasa sakit, metode perawatan diastasis-konservatif dan bedah simfisis pubis pascapersalinan, kejadian komplikasi: Dua laporan kasus dan tinjauan literatur, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan.
• Perban Penggunaan perban gabungan pada wanita hamil dengan disfungsi artikulasi kemaluan. Ini memberikan dukungan untuk perut dan punggung bawah, mengurangi stres pada panggul, mengurangi rasa sakit di tulang kemaluan dan mengurangi risiko dehiscence simfisis saat melahirkan.

Jika pecahnya simfisis pubis terjadi selama persalinan, dapat dipulihkan dengan bedah diastasis simfisis pubis pascapersalinan dan metode perawatan bedah, kejadian komplikasi: Dua laporan kasus dan tinjauan literatur oleh. Untuk ini, sambungan diikat dengan pelat khusus atau sekrup tunggal Kemajuan dalam pengobatan diastasis simfisis pubis.

Terkadang, dengan simfisitis wanita hamil, operasi caesar dilakukan selama kehamilan dan persalinan untuk mencegah cedera pada sendi kemaluan. Tetapi operasi seperti itu tidak dilakukan untuk semua orang, tetapi hanya jika patologi dikombinasikan dengan tanda-tanda kerusakan tulang rawan pada MRI, wanita tersebut memiliki panggul sempit atau penyakit lain di mana tidak mungkin untuk melahirkan secara alami.