Mengapa berbahaya mengonsumsi antidepresan tanpa resep?

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Mengambil obat-obatan ini tanpa pengawasan dokter dapat menyebabkan kejang dan bahkan henti napas.

Apa itu depresi?

Jika Anda merasa sedih atau tertekan, itu tidak harus menjadi depresi. Depresi adalah gangguan emosional yang parah yang terjadi terutama karena penyebab internal daripada faktor eksternal.

Diagnosis serius ini didasarkan pada kriteria berikut:

• penurunan suasana hati;
• penurunan kesenangan dari aktivitas yang sebelumnya Anda sukai;
• peningkatan kelelahan (kelelahan berguling setelah berjalan kaki singkat atau melakukan hal-hal sederhana).

Selain itu, semua gejala ini harus diamati hampir sepanjang hari dan berlangsung setidaknya dua minggu. Mereka tidak akan hilang jika suatu peristiwa yang menggembirakan tiba-tiba terjadi, misalnya, seseorang dipromosikan dalam posisi atau dia diberi hal yang sudah lama diinginkan.

Harus ada beberapa tanda tambahan dari yang terdaftar:

• ketidakmampuan untuk fokus pada pekerjaan yang sedang dilakukan;
• keraguan diri;
• perasaan bahwa orang itu sendiri yang harus disalahkan atas penyakitnya;
• seseorang berhenti melihat "celah" di masa depan;
• kesulitan tidur, insomnia, bangun berat;
• kehilangan selera makan;
• keinginan untuk menyakiti tubuh Anda.

Hanya dokter - psikoterapis atau psikiater - yang dapat mengevaluasi gejala ini dan membuat diagnosis. Ada tiga alasan untuk ini.

Pertama, ada berbagai gangguan yang sangat mirip dengan depresi, tetapi sebenarnya tidak. Ini adalah, misalnya, gangguan bipolar, skizofrenia, demensia. Mereka diperlakukan, masing-masing, dengan cara yang berbeda.

Kedua, terkadang depresi disebabkan oleh penyakit pada organ dalam, seperti jantung atau sistem endokrin. Dalam hal ini, otak akan menerima lebih sedikit oksigen, dan itu harus "mematikan" atau melemahkan bukan fungsi yang paling penting. Secara khusus, suasana hati. Depresi ini disebut somatogenik, dan tidak akan hilang sampai penyakit yang mendasarinya diobati.

Akhirnya, ada bentuk depresi yang tidak biasa. Mereka dimanifestasikan oleh gejala lain, seperti nafsu makan meningkat, kantuk parah. Ini membutuhkan pendekatan khusus untuk perawatan.

Cara kerja antidepresan

Bahan kimia khusus yang disebut neurotransmitter bertanggung jawab atas emosi dalam tubuh kita. Dia:

• norepinefrin - hormon, pelepasannya membentuk perasaan cemas, juga bertanggung jawab untuk terjaga dan beradaptasi di dunia luar;
• serotonin adalah hormon yang membentuk perasaan bahagia atau senang, dan juga mengendalikan kecemasan, agresivitas, tertidur, dan perilaku seksual;
• dopamin - hormon yang menyebabkan perasaan kegembiraan yang intens sebagai respons terhadap hadiah atau dorongan;
• oksitosin - hormon yang menciptakan perasaan percaya, ketenangan, mengurangi kecemasan dan ketakutan;
• melatonin - hormon yang mengatur ritme sirkadian manusia;
• asam gamma-aminobutyric - neurotransmitter dengan efek sedatif;
• prolaktin - hormon yang bertanggung jawab untuk produksi ASI dan kemampuan untuk mengalami orgasme pada pria dan wanita;
• neurotransmiter lainnya.

Banyak dari mereka adalah hormon dan tidak hanya mempengaruhi suasana hati, tetapi juga fungsi seluruh organisme: fungsi gonad, perubahan tekanan darah, aktivasi atau perlambatan jantung. Lainnya, seperti asam gamma-aminobutyric dan phenylethylamine, bersifat non-hormonal dan hanya mengatur emosi.

Sebagian besar obat yang termasuk dalam kelompok antidepresan dari Pedoman Klinis Federal untuk Diagnosis dan Pengobatan Gangguan Depresi Berulang hanya bekerja dengan tiga molekul pertama yang terdaftar: norepinefrin, serotonin, dan dopamin. Obat-obatan bekerja di mana proses dua sel saraf bertemu (ini disebut sinaps saraf). Satu proses mengeluarkan neurotransmitter, yang memasuki ruang antara sel dan di sana bekerja pada proses sel saraf lain.

Proses sel saraf berinteraksi dengan berbagai zat. Namun dalam satu satuan waktu, baik mediator yang menimbulkan perasaan senang maupun yang menimbulkan suasana hati yang tertekan dapat bekerja. Dua tidak bisa menyala sekaligus.

Antidepresan umumnya mengambil salah satu dari tiga jalur utama untuk mendapatkan efeknya:

1. Mereka memblokir enzim monoamine oxidase (MAO). Pedoman klinis federal untuk diagnosis dan pengobatan gangguan depresi berulang yang menghancurkan neurotransmiter. Akibatnya, serotonin, norepinefrin, dan dopamin bekerja pada neuron lebih lama daripada sebelumnya. Obat yang bekerja pada MAO dapat menghambatnya secara ireversibel atau reversibel.
2. Jangan biarkan neuron yang telah mengeluarkan norepinefrin, dopamin, atau serotonin mengambil kembali molekul-molekul ini (obat disebut inhibitor, atau reuptake blocker). Akibatnya, sel-sel saraf yang perlu menerima neurotransmiter berinteraksi dengan hormon kegembiraan dan kesenangan ini lebih lama. Kemudian, jika Anda mempertahankan konsentrasi antidepresan yang konstan dalam tubuh (yaitu, meminumnya seperti yang ditentukan oleh dokter), neuron tidak akan punya waktu untuk kembali ke keadaan sebelumnya. Orang tersebut akan berhenti mengalami suasana hati yang tertekan seperti sebelumnya.
3. Meningkatkan pelepasan norepinefrin dan serotonin, atau hanya serotonin dari neuron yang diinginkan. Akibatnya, lebih banyak hormon kebahagiaan disuplai ke neuron, dan keadaan depresi berkurang.

Kelompok antidepresan terpisah dibentuk oleh obat-obatan yang bekerja pada neuron yang memproduksi melatonin, hormon tidur. Penurunan produksinya menyebabkan depresi musiman. Selain meningkatkan produksi hormon melatonin, mereka meningkatkan pelepasan dopamin dan norepinefrin, memblokir salah satu jenis reseptor yang merasakan serotonin. Lebih banyak hormon kesenangan dan kebahagiaan, dan tidak ada ruang di otak untuk molekul penyebab depresi.

Kelompok antidepresan juga mencakup persiapan berdasarkan ekstrak wortel St. John. Mereka mampu menekan reuptake ketiga neurotransmiter: dopamin, serotonin, dan norepinefrin. Antidepresan juga termasuk obat berdasarkan metionin, asam amino yang mengambil bagian dalam sintesis adrenalin.

Mitos dan paparan antidepresan

Seringkali, orang takut untuk menggunakan antidepresan karena efek samping yang dibuat-buat. Mari kita menganalisis kesalahpahaman populer.

Antidepresan tidak membantu memecahkan masalah, mereka hanya membuat mereka melupakannya

Obat-obatan tidak mempengaruhi memori. Selain itu, ketika seseorang mengalami depresi, mereka memiliki persepsi yang terdistorsi tentang masalah mereka dan sedikit energi untuk menyelesaikannya. Meresepkan antidepresan seringkali dapat membantu Anda menangani tugas-tugas saat ini dengan lebih baik dengan menghemat energi mental yang dibutuhkan seseorang.

Antidepresan Dapat Menambah Berat Badan

Beberapa obat benar-benar dapat meningkatkan berat badan, tetapi ada juga obat yang dapat membantu Anda menurunkan berat badan dengan mengurangi nafsu makan. Ini adalah fluoxetine, sertraline, escitalopram.

Jika seseorang khawatir tentang masalah berat badan, dokter yang meresepkan antidepresan harus diberitahu tentang hal itu.

Obat harus digunakan seumur hidup

Rata-rata, antidepresan diminum 6-9 bulan, terkadang lebih lama. Selama waktu ini, gejala depresi menghilang. Namun, di lebih dari 20% Pedoman Klinis Federal untuk Diagnosis dan Pengobatan Gangguan Depresi Berulang pada Pasien, tanda-tanda depresi muncul kembali dari waktu ke waktu.

Antidepresan mempengaruhi potensi

Ini tidak benar. Beberapa obat mempengaruhi kehidupan seks Anda. Tapi mereka hanya mengurangi libido, tanpa mempengaruhi potensi atau kemampuan untuk mendapatkan orgasme. Dalam beberapa kasus (misalnya, jika orang tersebut sangat aktif secara seksual sebelum depresi), bahkan dapat meningkatkan hubungan seksual.

Bagaimana antidepresan benar-benar dapat membahayakan?

Menurut perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 11 Juli 2017 No. 403n "Atas persetujuan aturan pengeluaran obat untuk penggunaan medis, termasuk obat imunobiologis, oleh organisasi farmasi, pengusaha perorangan berlisensi untuk kegiatan farmasi" dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 403n "Atas persetujuan aturan pengeluaran obat”, semua antidepresan dikeluarkan dengan resep dokter. Banyak yang masih mencari cara untuk membeli obat tersebut tanpa resep dokter, mengingat obat tersebut jauh dari obat yang tidak berbahaya. Mereka mengganggu keseimbangan alami neurotransmiter, yang sebagian besar, seperti yang kami katakan, adalah hormon, yaitu zat yang bekerja tidak hanya dengan otak, tetapi juga dengan berbagai organ internal.

Efek samping utama antidepresan adalah:

• Efek pada sistem kardiovaskular. Ini adalah peningkatan detak jantung, penurunan tekanan darah dengan bangun tiba-tiba dari tempat tidur, pingsan, sesak napas.
• Perubahan dalam kerja sistem endokrin. Beberapa antidepresan dapat menyebabkan peningkatan, lebih jarang penurunan kadar gula darah. Mungkin juga ada sekresi susu dari kelenjar susu pada wanita yang tidak menyusui.
• Kemunduran sistem pencernaan. Antidepresan tertentu dapat menyebabkan mual, muntah, nafsu makan yang buruk, sakit perut, gangguan rasa, dan penggelapan lidah.
• Gangguan sistem saraf: insomnia atau kantuk, pusing, tremor (tremor).
• Efek samping lain: peningkatan ukuran payudara (pada pria dan wanita), rambut rontok, pembengkakan kelenjar getah bening, penambahan berat badan (berat badan meningkat jika Anda minum obat selama lebih dari setahun), pendarahan pada kulit atau lendir. membran.

Mengambil obat untuk depresi harus dibenarkan dengan jelas juga karena obat-obatan ini "disesuaikan". Mereka sulit untuk digabungkan dengan obat lain, dan mereka tidak boleh dikonsumsi dengan alkohol sama sekali (dan perjalanan pengobatan berlangsung setidaknya 6 bulan). Selain itu, antidepresan "tidak mengizinkan" penggunaan makanan tertentu.

Misalnya, saat mengonsumsi inhibitor monoamine oksidase, sebaiknya jangan mengonsumsi makanan yang mengandung asam amino tyramine atau tirosin. Ini adalah keju, daging asap, produk susu, kaldu daging, kacang polong, bit dan asinan kubis, sosis dan sosis, hati binatang atau burung. Jika seseorang yang mengonsumsi pyrazidol, moclobemide, atau inhibitor MAO lainnya mengonsumsi makanan tersebut, mereka dapat mengembangkan sindrom tyramine. Ini adalah peningkatan tajam dalam tekanan darah bersama dengan sakit kepala parah, dan terkadang gejala lain:

• kemerahan parah pada kepala dan wajah;
• rasa sakit yang hebat di hati;
• pelanggaran irama jantung;
• ketakutan dipotret;
• pusing;
• kejang.

Jika Anda menggunakan inhibitor MAO dan obat yang menghalangi pengambilan kembali satu atau lebih neurotransmiter, reaksi merugikan yang parah juga berkembang:

• kenaikan suhu;
• mual atau muntah;
• pusing;
• kejang-kejang, hingga menyebabkan henti napas.

Apa yang harus dilakukan jika Anda melihat tanda-tanda depresi?

Depresi adalah sesuatu yang menyebabkan penderitaan emosional dan fisik yang parah, menurunkan kualitas hidup seseorang dan dapat menyebabkan kecacatan, karena seseorang tidak lagi menemukan kekuatan moral untuk bekerja dan bahkan mengurus dirinya sendiri. Jika ini adalah penyakit, dan bukan penurunan suasana hati sementara, maka beberapa saat kemudian, pikiran untuk bunuh diri mungkin muncul. Depresi perlu diobati.

Terapi harus diresepkan oleh spesialis - psikiater atau psikoterapis. Dokter tidak harus memulai pengobatan dengan resep antidepresan. Dalam kasus ringan hingga sedang, terutama pada anak-anak dan remaja, psikoterapi, mengonsumsi suplemen magnesium, dan meningkatkan aktivitas fisik mungkin sudah cukup.

Pengobatan sendiri jelas tidak sepadan. Anda tidak akan dapat menilai secara objektif obat mana yang tepat untuk Anda, dan meningkatkan risiko efek samping.