Bagaimana mengenali kehamilan beku dan apa yang harus dilakukan selanjutnya

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Itu dapat muncul kapan saja hingga 20 minggu.

Apa itu kehamilan yang terlewatkan?

Keguguran yang dibekukan, atau tidak berkembang, adalah suatu kondisi di mana embrio atau janin telah mati. Namun, dia masih di dalam rahim. Plasenta terus mengeluarkan hormon, sehingga wanita terkadang memiliki tanda-tanda kehamilan.

Seorang ginekolog dapat mendiagnosis kehamilan yang terlewatkan kapan saja hingga minggu ke-20.

Apa penyebab kehamilan beku?

Ada beberapa alasan untuk kehamilan yang terlewatkan. Meskipun dalam beberapa kasus kehamilan tidak berkembang. Rekomendasi metodologis dokter MARS tidak dapat memahami mengapa wanita itu kehilangan anaknya.

Pelanggaran anatomi rahim

Cacat Kehamilan yang tidak berkembang. Pedoman MARS dapat bersifat bawaan dan didapat. Yang pertama adalah penggandaan rahim. Yang terakhir paling sering muncul setelah operasi. Misalnya, kuretase, yaitu pengangkatan endometrium. Prosedur ini terkadang dilakukan setelah melahirkan karena alasan medis atau pada kehamilan beku sebelumnya.

Dengan kelainan organ, janin atau embrio mati karena gangguan hormonal atau fakta bahwa sel telur tidak menempel dengan benar ke dinding rahim.

Kelainan kromosom embrio

Untuk alasan ini, 50-85% keguguran terjadi. Jika sel telur yang dibuahi terdiri dari 23 pasang kromosom, maka itu disesuaikan untuk berkembang menjadi embrio yang sehat, yang berubah menjadi janin pada minggu kedelapan. Jika anak yang belum lahir memiliki kurang lebih 23 pasang kromosom, ini adalah kelainan. Dia tidak mungkin bertahan hidup setelah lahir. Hal ini dapat menyebabkan kehamilan yang terlewat atau keguguran, biasanya pada trimester pertama.

Gangguan Endometrium

Biasanya, endometrium hanya ditemukan di dalam rahim. Dengan endometriosis, jaringan terakumulasi di luarnya, dapat mengubah posisi rahim, saluran tuba, dan ovarium. Kondisi ini membuat sulit bagi beberapa wanita untuk hamil Endometriosis dan keguguran - gambaran umum bukti saat ini.

Bagaimana tepatnya penyimpangan dapat menyebabkan kehamilan beku belum jelas. Tetapi para peneliti mengatakan Endometriosis dan keguguran: Tinjauan sistematis bahwa wanita dengan penyakit ini memiliki risiko 80% lebih tinggi untuk tidak mengandung anak daripada wanita sehat.

Gangguan pembekuan darah

Penyebab lain dari kehamilan yang terlewat adalah Sindrom Antifosfolipid (APS) pada Kehamilan. Dengan penyakit, pembekuan darah sangat aktif dan gumpalan darah dapat muncul di plasenta. Karena itu, suplai darah ke janin memburuk dan dalam beberapa kasus mati.

Infeksi

Mereka tidak selalu menyebabkan kehamilan yang terlewat atau keguguran, tetapi mereka meningkatkan risiko. Berikut Penyebab Infeksi Keguguran yang bisa berbahaya bagi embrio atau janin:

• rubella;
• toksoplasmosis;
• infeksi sitomegalovirus;
• herpes;
• sipilis;
• gonorea;
• klamidia;
• HIV;
• demam berdarah;
• vaginosis bakteri;
• malaria;
• parvovirus B19.

Alasan lain

Kehamilan yang tidak berkembang kadang-kadang dikaitkan dengan usia Keguguran pada awal kehamilan: diagnosis dan manajemen ibu. Wanita setelah 40 tahun kehilangan anak dalam 40% kasus, setelah 45 - dalam 60%. Keguguran sebelumnya, merokok, penggunaan narkoba, obesitas dan beberapa obat juga dapat mempengaruhi perkembangan embrio atau janin.

Tepatnya tidak mempengaruhi munculnya Keguguran pada tahap awal kehamilan: diagnostik dan taktik mengelola kehamilan beku, perjalanan udara, vaksinasi terhadap human papillomavirus, jenis kelamin, stres, aborsi sebelumnya (jika tidak dilakukan karena alasan medis), olahraga dan menggunakan kontrasepsi oral.

Apa saja gejala kehamilan beku?

Jika wanita tersebut memiliki tanda-tanda kehamilan yang tidak berkembang. Rekomendasi metodis kehamilan MARS, mereka mungkin hilang. Pertama, mual, muntah, dan hipersalivasi hilang, yaitu peningkatan sekresi kelenjar ludah. Setelah 3-6 hari, pembengkakan (pembesaran dan sensasi nyeri) kelenjar susu berlalu. Dari minggu ke-16 hingga ke-20, bayi tidak mulai bergerak atau gerakannya hilang.

Jika janin mati berada di dalam rahim selama lebih dari 3-4 minggu, kelemahan, pusing, dan demam mungkin muncul. Pada minggu ke-6 - bercak. Hanya 10% wanita yang mengeluhkan gejala ini.

Terkadang kehamilan beku tidak menunjukkan gejala. Dalam hal ini, hanya dapat dideteksi selama skrining rutin.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai kehamilan beku?

Kebutuhan mendesak untuk menghubungi dokter kandungan. Jika periodenya lebih dari 10 minggu, dokter akan mendiagnosis Mengidentifikasi dan Mengobati Aborsi yang Terlewatkan selama pemindaian ultrasound. Gejala utamanya adalah tidak adanya detak jantung janin.

Hingga minggu ke-10, mereka mempelajari kondisi tersebut dengan cara yang berbeda. Dokter memantau hormon hCG dalam darah selama beberapa hari. Jika kehamilan selesai, tingkat tidak naik pada tingkat yang biasa. Ketika dokter tidak yakin tentang hasil tes, ia mungkin meresepkan pemindaian ultrasound. Jadi spesialis memeriksa apakah ukuran janin sesuai dengan tanggal saat ini.

Jika kehamilan beku dikonfirmasi, itu harus dihentikan. Tergantung pada periode dan kondisi wanita, ginekolog dapat menawarkan beberapa cara.

Taktik "Tunggu dan Lihat"

Lulus hanya di bawah pengawasan dokter, terkadang di rumah sakit. Anda tidak dapat menetapkannya sendiri, itu dapat membahayakan. Taktik ini dirancang untuk memastikan bahwa keguguran Keguguran pada awal kehamilan: taktik diagnosis dan manajemen akan terjadi dengan sendirinya dan tidak diperlukan intervensi medis.

Ginekolog biasanya akan menyarankan opsi ini pada trimester pertama jika wanita mengalami pendarahan ringan dan nyeri sedang. Seharusnya tidak ada infeksi dan perdarahan uterus yang banyak.

Kerugian dari metode ini adalah selama keguguran, janin mungkin tidak keluar sepenuhnya. Maka Anda akan membutuhkan bantuan ahli bedah.

Aborsi medis

Kemungkinan hingga minggu ke-6 kehamilan. Dokter menyuntikkan pasien dengan obat, yang setelah beberapa jam menyebabkan kontraksi, pendarahan, dan kemudian keguguran. Obat-obatan juga diresepkan untuk membantu wanita mengatasi efek samping. Misalnya, kedinginan atau demam.

Pemindaian ultrasound dilakukan 7-14 hari setelah aborsi. Ini diperlukan untuk mengetahui apakah rahim benar-benar kosong. Jika tidak, dokter kandungan menawarkan kepada pasien taktik atau kuretase "tunggu dan lihat".

Kuretase rahim

Operasi Keguguran pada awal kehamilan: taktik diagnosis dan manajemen dilakukan jika seorang wanita menderita anemia, perdarahan hebat telah dimulai, atau usia kehamilan lebih dari 12 minggu. Selama prosedur, ahli bedah mengeluarkan janin dan plasenta yang membeku. Banyak orang memilih mengorek sendiri karena ini adalah cara tercepat untuk mengakhiri kehamilan.

Vakum-aspirasi

Operasi ini dapat dilakukan pada kehamilan yang tidak berkembang. Rekomendasi metodis MARS hingga 12 minggu. Ahli bedah memasukkan tabung aspirasi vakum manual (MVA) ke dalam rahim, yang mengaspirasi janin dan plasenta. Prosedur ini memakan waktu sekitar 15 menit. Setelah itu, pasien tetap di bawah pengawasan dokter selama satu jam. Tidak seperti kuretase, aspirasi vakum dilakukan dengan anestesi lokal, wanita kehilangan lebih sedikit darah.

Bagaimana pemulihan setelah kehamilan beku?

Kehamilan tidak berkembang pada kebanyakan pasien disertai dengan endometritis kronis Kehamilan tidak berkembang. Rekomendasi metodis MARS, yaitu radang mukosa rahim. Itu perlu dirawat dalam tiga bulan pertama setelah kehilangan janin. Di mana terapi akan dilakukan - di rumah atau di rumah sakit, dokter memutuskan. Tetapi dalam kedua kasus, antibiotik diresepkan.

Juga, untuk mengembalikan struktur dan fungsi endometrium, dokter meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid hormonal, fisioterapi.

Hanya 18% wanita yang berhasil mengandung anak pada waktu berikutnya tanpa pengobatan.

Bagaimana membantu diri Anda sendiri secara emosional setelah kehamilan yang membeku

Rasa sakit kehilangan janin mungkin tampak tidak beralasan Perasaan dan emosi Anda setelah keguguran karena orang tua bahkan belum melihat bayinya. Namun banyak pasangan yang mulai membayangkannya setelah mengetahui tentang kehamilan. Oleh karena itu, berduka dalam situasi ini adalah hal yang wajar. Mungkin perlu waktu untuk meratapi tidak hanya anak yang belum lahir, tetapi semua mimpi yang terkait dengannya.

Seorang wanita dapat merasa bersalah tentang apa yang terjadi dan berpikir di mana kesalahannya. Tetapi di sini penting untuk dipahami bahwa tidak ada yang bergantung padanya.

Stephanie Zobel MD, dokter kandungan-ginekologi, dalam komentar untuk CoFertility

Wanita itu tidak bisa disalahkan atas keguguran. Dia tidak dapat memprovokasi Apa itu Keguguran yang Terlewatkan? atau untuk mencegah masalah. Misalnya, mengubah pola makan, membatasi stres, mengonsumsi vitamin prenatal, dan berolahraga tidak akan menghentikan perkembangan kelainan kromosom.

Berikut adalah beberapa Apa yang Saya Pelajari dari Konseling Pasangan Melalui Tips Keguguran dari pasangan yang selamat dari kehamilan beku dan telah mengatasinya:

• Tetapkan batas. Pertanyaan dari keluarga atau teman tentang seberapa cepat Anda akan mencoba untuk memiliki bayi lagi bisa menyakitkan. Biarkan orang lain merasa bahwa Anda memahami kepedulian dan kecemasan, tetapi manifestasi seperti itu bisa mengganggu. Coba katakan topik ini terlalu pribadi.
• Tolak dukungan jika perlu. Jika Anda tidak ingin mendengar pidato yang membesarkan hati, beri tahu orang lain dengan sopan. Jelaskan bahwa Anda sedang sedih sekarang, tetapi tidak keberatan berbicara nanti.
• Memanjakan diri sendiri. Jangan menyangkal diri Anda jika Anda ingin makan es krim atau berolahraga di gym di tengah hari dan tanpa alasan tertentu. Ini bisa menyenangkan dan dapat membantu Anda merasa aman.
• Mintalah dukungan. Hubungi pasangan atau teman Anda. Katakanlah Anda butuh perawatan sekarang.
• Ingatlah bahwa rasa sakit akan mereda seiring waktu. Sementara itu, Anda dapat menemukan cara pribadi Anda sendiri untuk tetap berhubungan dengan anak Anda, meskipun untuk waktu yang singkat. Jadi, cobalah berbicara dengannya atau menulis surat.
• Lakukan ritual perpisahan. Anda bisa memikirkannya sendiri. Seseorang meminta orang yang dicintai untuk berkumpul, yang lain membuat perahu dan melepaskannya, misalnya, di sepanjang sungai.