Bagaimana aborsi bedah dilakukan dan mengapa itu berbahaya

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Metode aborsi ini telah lama diakui sebagai usang.

Apa itu Aborsi Bedah?

Aborsi bedah adalah metode penghentian kehamilan di mana embrio atau janin dikeluarkan dari rahim secara mekanis menggunakan instrumen.

Dalam kedokteran modern berbasis bukti, aborsi bedah dibagi lagi menjadi Aborsi. Apa yang Terjadi ada dua macam.

• Aspirasi vakum. Dia juga aborsi vakum. Ini adalah saat isinya disedot keluar dari rahim menggunakan pompa listrik atau jarum suntik khusus yang menciptakan ruang hampa.
• Dilatasi saluran serviks dan kuretase (PB). Selama prosedur ini, ahli bedah membuka serviks, memasukkan alat bedah khusus (kuret) ke dalamnya dan menggores embrio atau janin bersama dengan permukaan lendir rahim. Nama lain RV adalah metode dilatasi (ekspansi) dan kuretase.

Namun, dalam praktek Rusia, aspirasi vakum diterima. Rehabilitasi setelah aborsi medis - cara untuk menjaga kesehatan reproduksi perempuan harus dipilih sebagai jenis intervensi yang terpisah - yang disebut mini-aborsi. Aborsi bedah adalah kuretase rongga rahim.

Kapan aborsi bedah dapat dilakukan?

Hampir tidak pernah, sebenarnya. WHO mengklasifikasikan metode penghentian kehamilan ini sebagai tidak aman. Dan dia bersikeras bahwa RV, pada kesempatan sekecil apa pun, harus diganti dengan aspirasi vakum atau aborsi medis.

Dokter Rusia juga mengakui OBAT ABORSI KEHAMILAN. Pedoman klinis (protokol pengobatan) bahwa dilatasi serviks dan kuretase adalah metode aborsi bedah yang sudah ketinggalan zaman dan tidak direkomendasikan untuk penghentian kehamilan kurang dari 12 minggu.

Sayangnya, di Rusia, aborsi bedah, bahkan untuk waktu yang lebih singkat, masih merupakan praktik umum.

Sehingga pada tahun 2015 lebih dari 80% dilakukan dengan metode dilatasi dan kuretase. Meskipun situasi tampaknya membaik secara bertahap. Misalnya, pada tahun 2018, menurut Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, 34% dari semua aborsi adalah pengobatan, yaitu, porsi intervensi instrumental menurun.

Dari sudut pandang kedokteran berbasis bukti, metode RV hanya dibenarkan untuk periode yang lebih lama dari 15 minggu, ketika aspirasi vakum atau obat-obatan tidak akan efektif lagi, tetapi untuk beberapa alasan perlu untuk mengakhiri kehamilan.

Jika kita berbicara tentang penghentian kehamilan yang terlambat, maka di Rusia seorang wanita bisa mendapatkan rujukan untuk aborsi setelah 12 minggu oleh Undang-Undang Federal 21.11.2011 N 323-FZ (sebagaimana diubah pada 22.12.2020) "Pada dasar-dasar melindungi kesehatan warga di Federasi Rusia" (sebagaimana diubah dan ditambah, mulai berlaku pada 01.01.2021). Pasal 56. Pengakhiran kehamilan buatan hanya karena alasan medis Lampiran perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 3 Desember 2007 N 736. Daftar indikasi medis untuk penghentian kehamilan buatan atau KEPUTUSAN sosial 6 Februari, 2012 N 98. Tentang indikasi sosial untuk terminasi buatan pada indikasi kehamilan. Ini termasuk, misalnya:

• kehamilan beku;
• malformasi janin yang parah;
• kondisi kesehatan ibu yang tidak memungkinkannya untuk menjalani kehamilan. Kita dapat berbicara tentang kedua penyakit (leukemia, berbagai jenis tuberkulosis, rubella, HIV), dan perawatan vital - misalnya, kemoterapi;
• kehamilan akibat pemerkosaan. Omong-omong, ini adalah satu-satunya indikasi sosial yang ada saat ini.

Daftar lengkap indikasi dapat ditemukan dari ginekolog. Keputusan tentang kemungkinan penghentian kehamilan di luar 12 minggu juga diambil oleh dokter - sebagai aturan, sebagai bagian dari dewan medis.

Bagaimana aborsi bedah dilakukan?

Dilatasi dan kuretase hanya dilakukan di rumah sakit, di mana wanita hamil dirujuk oleh dokter kandungan. Ini terjadi setelah wanita tersebut menjalani pemeriksaan dan lulus semua tes yang ditentukan oleh dokter.

Prosedur itu sendiri dilakukan di bawah anestesi. Operasi biasanya memakan waktu 10 hingga 20 menit, tetapi mungkin perlu waktu tambahan agar serviks melebar. Sebelumnya, dilator logam digunakan untuk pelebaran. Tetapi metode ini diakui sebagai traumatis, dan WHO merekomendasikan Aborsi Aman: Pedoman Kebijakan dan Praktik untuk Sistem Kesehatan. Edisi kedua membuka leher rahim dengan obat khusus.

Selanjutnya, dokter menggunakan kuret untuk mengikis isi rahim. Pada akhir kehamilan, ketika janin sudah besar, instrumen bedah lainnya, seperti pisau bedah, mungkin diperlukan.

Setelah operasi, wanita itu tetap di rumah sakit selama beberapa jam, di bawah pengawasan dokter. Kemudian, jika semuanya berjalan tanpa komplikasi, dia dipulangkan ke rumah.

Apakah sakit untuk melakukan aborsi bedah?

WHO menyebut metode penghentian kehamilan ini yang paling menyakitkan. Itulah sebabnya operasi dilakukan di bawah anestesi Aborsi. Apa yang terjadi.

Mengapa aborsi bedah berbahaya?

Metode dilatasi dan kuretase memiliki jumlah komplikasi tertinggi. Menurut Aborsi Aman: Pedoman Kebijakan dan Praktik Sistem Kesehatan. Edisi kedua WHO, mereka terjadi 2-3 kali lebih sering dibandingkan dengan aspirasi vakum.

Komplikasi yang paling umum adalah:

• infeksi dan proses inflamasi yang disebabkan olehnya di alat kelamin;
• pecahnya serviks. Sebagai aturan, mereka menyingkirkannya dengan menjahit segera setelah aborsi. Namun, ini dapat mempengaruhi kemampuan serviks untuk melebar pada kelahiran berikutnya;
• perforasi rahim. Ini terjadi jika instrumen secara tidak sengaja menembus dinding rahim. Situasi ini berbahaya dengan perdarahan internal dan sepsis;
• pendarahan rahim. Kadang-kadang begitu hebatnya sehingga seorang wanita membutuhkan transfusi darah;
• pengangkatan sel telur yang kurang. Dalam hal ini, sisa-sisa janin atau embrio tetap berada di dalam rahim, yang dapat memicu proses inflamasi;
• alergi atau reaksi obat yang merugikan. Yaitu, untuk obat-obatan yang digunakan untuk anestesi dan pelebaran serviks.

Kapan harus ke dokter sesegera mungkin

Hubungi ginekolog Anda atau bicarakan dengan ambulans di 103 jika Anda memiliki gejala Dilatasi dan kuretase (D&C) ini setelah aborsi bedah.

• Pendarahan hebat dari vagina. Anda dapat membicarakannya jika Anda harus mengganti pembalut setiap jam.
• Munculnya gumpalan darah seukuran telur ayam. Ini sangat berbahaya jika mereka jatuh dari vagina selama lebih dari dua jam berturut-turut.
• Keputihan yang tidak biasa dengan bau busuk yang khas.
• Nyeri atau kram yang semakin parah, meskipun lebih dari 48 jam telah berlalu sejak operasi.
• Kenaikan suhu lebih dari 38 ° C.