Apakah mungkin untuk transplantasi ginjal di ruang bawah tanah: 10 mitos tentang transplantasi organ dan bantahannya

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Apakah ada pasar gelap untuk organ dan apakah ada kemungkinan seseorang dalam perawatan intensif tidak akan diselamatkan untuk mendapatkan jantung atau paru-parunya? Mari kita melihat lebih dekat kesalahpahaman utama tentang donasi organ dan menghilangkannya.

1. Anda dapat mengeluarkan dan mentransplantasikan organ ke semua orang

Donor organ adalah kasus ekstrim ketika tindakan lain tidak lagi dapat membantu, karena tidak semua penyakit dapat disembuhkan. Pada saat yang sama, seringkali penyebab kondisi kesehatan yang serius sama sekali bukan sikap meremehkan kesehatan diri sendiri.

Di antara mereka yang membutuhkan transplantasi adalah anak-anak yang lahir dengan penyakit serius yang membahayakan hidup mereka dari hari ke hari. Oleh karena itu, transplantasi organ seringkali merupakan satu-satunya kesempatan keselamatan mereka.

Setiap hari, sekitar 22 orang, yaitu sekitar 8.000 setahun, meninggal oleh Jaringan Pengadaan dan Transplantasi Organ, menunggu dalam antrean untuk organ yang dibutuhkan untuk transplantasi.

Kondisi penting untuk transplantasi adalah pemilihan pasangan donor-penerima, yang dilakukan berdasarkan kompatibilitas laboratorium individu.

Di Rusia, jika seseorang meninggal, ada beberapa alasan mengapa donasi tidak mungkin dilakukan. Misalnya, dalam pedoman klinis Donasi organ anumerta "Donor organ anumerta" meliputi: ensefalitis virus akut, beberapa jenis tumor otak ganas primer. Selain itu, calon donor diperiksa dengan cermat untuk mengetahui adanya penyakit serius - HIV, virus hepatitis B dan C, sifilis. Donasi tidak termasuk jika setidaknya salah satu penyakit dikonfirmasi.

2. Hampir semua organ dapat ditransplantasikan

Organ yang dapat ditransplantasikan antara lain: jantung, ginjal, paru-paru, hati, sumsum tulang dan lain-lain. Daftar ini adalah Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia 4 Juni 2015 N 306n / 3 "Atas persetujuan daftar objek transplantasi" yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Rusia bersama dengan Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia. Ini tidak termasuk organ, bagian dan jaringannya yang berhubungan dengan reproduksi manusia (telur, sperma, ovarium atau embrio), darah dan komponennya.

Saat ini ada dua jenis donor organ: intravital (terkait) dan anumerta.

Dalam kasus donasi intravital, adalah mungkin untuk mentransplantasikan ginjal, bagian dari hati atau bagian dari usus kecil. Setelah kematian, kasus transplantasi tidak hanya satu, tetapi juga 3-6 organ pada saat yang sama dimungkinkan.

Ahli bedah saraf Italia Sergio Canavero menyarankan Ahli Bedah Sergio Canavero: Saya akan membuka jalan menuju keabadian dengan mentransplantasikan tubuh ke kepala orang yang hidup. Ide ini menyebabkan resonansi di seluruh dunia, karena dalam hal ini seseorang kemungkinan besar akan dapat hidup, tetapi tidak akan dapat bergerak dan bernapas secara normal. Transplantasi seperti itu belum dilakukan.

3. Orang dibunuh untuk menjual organ

Tidak, tidak seperti itu. Ini tidak ada gunanya karena sejumlah alasan teknis. Salah satunya adalah bahwa orang yang meninggal harus terhubung ke sistem pendukung kehidupan buatan. Jika tidak, organnya tidak akan cocok untuk transplantasi.

Ventilasi buatan paru-paru memberikan oksigen ke paru-paru, sistem peredaran darah buatan memberikan oksigen ke semua organ donor yang telah meninggal, memastikan fungsi normal mereka. Proses ini disebut pengkondisian donor organ. Bagian pekerjaan ini adalah area tanggung jawab dokter perawatan intensif. Oleh karena itu, sangat sulit untuk melakukan keamanan organ tanpa spesialis dengan profil yang sesuai dan peralatan yang diperlukan.

Selain itu, tidak semua organisasi medis melakukan transplantasi organ. Saat ini, organ donor ditransplantasikan di 52 klinik dan pusat kesehatan di Rusia. Pada saat yang sama, jauh dari masing-masing organ yang ditransplantasikan dalam proporsi yang sama; sebagian besar institusi medis mengkhususkan diri dalam transplantasi ginjal.

4. Tubuh dijual ke luar negeri

Sama sekali tidak. Tindakan internasional melarang penjualan organ donor. Wisata transplantasi (perjalanan ke negara lain untuk tujuan transplantasi organ) juga dikutuk oleh dunia internasional. Dengan demikian, Deklarasi Istanbul tentang Pariwisata Transplantasi dan Perdagangan Organ (diadopsi pada 2007, diperbarui pada Juli 2018 sehubungan dengan perubahan klinis, hukum dan sosial di bidang transplantasi) menyatakan Deklarasi Istanbul tentang Pariwisata Transplantasi dan Perdagangan Organ: “Perdagangan manusia organ dan perdagangan orang untuk diambil organnya harus dilarang dan dianggap sebagai tindak pidana”.

Organ tidak bisa hilang. Pertama, di Rusia, transplantasi hanya dimungkinkan untuk warga negara kita. Kedua, tidak mungkin untuk mengetahui secara pasti di rumah sakit mana pendonor dengan organ yang sesuai, karena pada saat operasi, informasi tentang pendonor, penerima, serta indikasi dan hasil transplantasi tercatat dalam sistem informasi Kementerian Kesehatan. Kesehatan Rusia dan tidak tersedia untuk banyak orang.

Selain itu, tidak mungkin untuk mengangkut organ secara ilegal dengan pesawat, dan terlebih lagi dengan kendaraan lain. Untuk transportasi, diperlukan dokumentasi dan peralatan teknis yang sesuai. Siapa yang berani mengambil langkah seperti itu?

5. Ada klinik rahasia tempat transplantasi organ dilakukan

Karena transplantasi organ adalah operasi kompleks berteknologi tinggi, transplantasi hanya dapat dilakukan di klinik yang memiliki staf. Fasilitas medis harus memiliki: unit perawatan intensif yang dilengkapi dengan sistem pendukung kehidupan, tim ahli bedah transplantasi, tenaga medis junior, laboratorium yang memungkinkan dilakukannya tes yang mahal dan kompleks, peralatan ginjal buatan, dan banyak lagi.

Ternyata klinik klandestin harus "sampai gigi" dilengkapi dengan peralatan mahal dan personel yang berkualifikasi tinggi.

Tidak mungkin untuk mengatur fasilitas medis tingkat ini di ruang bawah tanah, serta membuat tim dokter berpengalaman profesional yang siap melakukan kejahatan.

6. "Dioperasikan dan dilupakan" atau "Mereka hidup dengan organ transplantasi sedikit, dan semuanya cacat"

Jika pasien setelah operasi lalai minum obat khusus - imunosupresan - penolakan organ yang ditransplantasikan dapat terjadi.

Karena alasan inilah setelah transplantasi, pasien harus secara rutin diobservasi oleh dokter, menjalani tes dan memantau kinerja organ yang ditransplantasikan. Tunduk pada rekomendasi, penerima donor organ menjalani kehidupan penuh: mereka belajar, bekerja, menciptakan keluarga, melahirkan anak, dan berolahraga.

7. Transplantasi adalah bisnis

Di Rusia, jenis perawatan medis berteknologi tinggi ini diterima oleh Undang-Undang Federal 21 November 2011 N 323-FZ "Tentang Dasar-dasar Perlindungan Kesehatan Warga di Federasi Rusia", pendanaan hanya dari anggaran negara. Oleh karena itu, transplantasi organ bukanlah bisnis. Tak satu pun dari warga Federasi Rusia membayar layanan transplantasi organ. Selain itu, apa yang disebut donasi emosional tidak dilegalkan di Rusia - donasi intravital dari seseorang yang bukan kerabat darah.

Menurut kepala ahli transplantasi Kementerian Kesehatan Rusia, direktur N. N. DI DAN. Shumakov, Akademisi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia Sergei Gauthier, donasi emosional di mana-mana berisiko dibayar, yang bertentangan dengan prinsip-prinsip Organisasi Kesehatan Dunia.

Pembatasan yang ditetapkan oleh undang-undang Federasi Rusia bertujuan untuk melarang Undang-undang Federasi Rusia 22 Desember 1992 N 4180-I "Tentang transplantasi organ manusia dan (atau) jaringan" komersialisasi bidang transplantasi organ. Transplantasi organ dilakukan secara eksklusif di dalam dinding institusi medis negara yang memiliki lisensi yang diperlukan dan terdaftar dalam daftar khusus yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Rusia dan Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia.

Seperti yang kami tulis di atas, donor, seperti penerima, dimasukkan ke dalam sistem Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. Mengingat fakta ini, transplantasi secara teknis tidak mungkin untuk dikomersialkan. Juga, institusi medis harus memberi tahu jaksa secara tertulis tentang pengambilan organ dari donor anumerta untuk tujuan transplantasi.

Selain itu, hukum Rusia mengkriminalisasi paksaan dalam donasi organ dan perdagangan organ.

Proposal yang ada di Internet tentang perdagangan organ adalah dasar untuk pemeriksaan oleh lembaga penegak hukum, dan dalam semua kasus, mereka adalah "penipuan untuk uang."

8. Mereka yang berada dalam perawatan intensif tidak diselamatkan untuk diambil organnya

Faktanya, dokter transplantasi tidak berhak mengambil bagian dalam pemberian perawatan medis kepada seseorang yang berada dalam perawatan intensif. Aturan khusus ini diabadikan dalam undang-undang dan diterapkan dalam praktik di Rusia.

Benar-benar semua kegiatan diagnostik dan pengobatan dilakukan sesuai dengan standar, instruksi dan pedoman klinis yang disetujui.

Jadi, ketika otak seseorang mati, pernyataan kematian dibuat, diatur oleh dokumen Orde Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 25 Desember 2014 N 908n Tentang prosedur untuk menegakkan diagnosis kematian otak manusia”dari Kementerian Kesehatan Rusia. Ini mencakup sejumlah studi dan berbagai tes. Durasi untuk memastikan kematian adalah 6-12 jam, terkadang lebih lama. Kematian otak ditetapkan oleh dewan dokter, yang meliputi dokter yang hadir, ahli anestesi, dan ahli saraf dengan setidaknya lima tahun pengalaman kerja.

Di Rusia, seperti di banyak negara maju, Hukum Federal 21.11.2011 N 323-FZ (sebagaimana diubah pada 03.08.2018) "Tentang dasar-dasar melindungi kesehatan warga di Federasi Rusia" berlaku. Praduga persetujuan. Artinya setiap orang setelah meninggal dapat menjadi pendonor. Jika almarhum selama hidupnya menyatakan ketidaksetujuan dengan sumbangan anumerta, maka pengangkatan organ tidak dilakukan.

Jika pasien tetap meninggal dan, menurut kriteria yang diketahui, dapat menjadi donor organ (sementara tidak ada informasi tentang ketidaksepakatan seumur hidup dengan donasi), maka dengan izin dari dokter kepala, tim dokter diundang untuk melakukan pekerjaan donasi. Tugas mereka adalah mengawetkan organ donor di tubuh orang yang sudah meninggal, melakukan operasi dan memastikan keamanan organ selama transportasi ke tempat transplantasi. Satu kasus donasi dapat menyelamatkan nyawa lima pasien.

9. Panti Asuhan - opsi menang-menang untuk donasi organ bagi ahli transplantasi "hitam"

Menurut undang-undang, Undang-Undang Federasi Rusia 22 Desember 1992 N 4180-I "Tentang transplantasi organ dan (atau) jaringan manusia", pengambilan organ dari orang di bawah usia 18 tahun dilarang. Dalam hal kematian, anak-anak dapat dianggap sebagai donor hanya dengan persetujuan orang tua. Anak yatim tidak dapat menjadi donor Undang-undang Federal 21.11.2011 N 323-FZ (sebagaimana diubah pada 03.08.2018) "Atas dasar-dasar melindungi kesehatan warga di Federasi Rusia", dalam hal ini bahkan persetujuan wali tidak akan berfungsi. Dalam hal ini, undang-undang Federasi Rusia "dari" dan "ke" bersinggungan dengan praktik dunia dan rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia.

10. Saat menetapkan kematian otak, terkadang mereka melakukan kesalahan

Diagnosis ini berarti bahwa otak manusia sangat rusak sehingga kerja jantung dan pernapasan hanya dihasilkan oleh obat-obatan, yaitu secara artifisial. Bahkan jika organ tersebut tidak direncanakan untuk digunakan untuk transplantasi, kematian otak masih dinyatakan oleh Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 25 Desember 2014 N 908n Tentang prosedur untuk menegakkan diagnosis kematian otak manusia. Di Rusia, kerusakan otak atau kematian korteksnya tidak menjadi dasar transplantasi organ.

Sejak 1980-an, tidak ada satu kesalahan pun yang tercatat dalam diagnosis kematian otak di wilayah Federasi Rusia.