Mengapa polip muncul di rahim dan harus diangkat

2024 Pengarang: Malcolm Clapton | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 04:00

Polip jarang menimbulkan rasa tidak nyaman, tetapi dapat berkembang menjadi tumor kanker.

Polip plasenta dan endometrioid dapat terbentuk di dalam rahim. Yang pertama sangat jarang dan hanya muncul setelah aborsi atau keguguran. Karena itu, ketika mereka berbicara tentang polip rahim, itu berarti pertumbuhan endometrium. Mereka akan dibahas.

Apa itu polip endometrium dan apa itu

Permukaan bagian dalam rahim ditutupi dengan endometrium. Kepadanyalah sel telur yang telah dibuahi harus menempel, dan dialah yang dipisahkan dengan darah selama menstruasi, jika pembuahan tidak terjadi.

Biasanya, endometrium halus. Tetapi terkadang pertumbuhan muncul di atasnya, mulai dari ukuran biji wijen hingga bola golf dan bahkan lebih besar. Ini adalah polip endometrium. Di dalamnya ada jaringan ikat dan pembuluh darah, sehingga tidak hilang saat menstruasi dan terus tumbuh.

Satu atau lebih polip mungkin muncul di rahim. Dan mereka bisa terlihat sangat berbeda. Beberapa berbaring dengan kaki kurus dan menggantung seperti buah pir ke dalam rongga rahim atau keluar ke dalam vagina. Yang lain membentuk dasar yang lebar, menonjol dalam bentuk tuberkel.

Selain itu, mereka mungkin memiliki struktur histologis yang berbeda. Artinya, beberapa memiliki urutan lapisan sel normal yang benar, sementara yang lain memiliki pembuluh yang berliku-liku, struktur jaringan yang terganggu dan sel-sel yang dapat merosot menjadi kanker.

Polip dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering terjadi pada wanita berusia 40-an dan 50-an.

Mengapa polip muncul di rahim?

Para ilmuwan percaya bahwa penyebab utama polip endometrium adalah peningkatan kadar estrogen. Jika ada terlalu banyak dari mereka dalam darah, ini adalah hiperestrogenisme absolut. Tetapi lebih sering relatif, ketika estrogen normal, dan tidak ada cukup progesteron. Ini hanya terjadi setelah 40 tahun: ketika ovulasi berhenti, progesteron berhenti diproduksi.

Studi mengatakan bahwa hiperestrogenisme, yang berarti polip, paling sering muncul ketika:

• Kegemukan. Estrogen diproduksi tidak hanya oleh ovarium, tetapi juga oleh jaringan adiposa. Meskipun tidak cukup, latar belakang hormonal tidak menderita. Dan ketika ada banyak, masalah dimulai.
• Hipertensi arteri. Biasanya terjadi pada wanita yang kelebihan berat badan.
• Mengambil tamoksifen. Ini diresepkan untuk pengobatan kanker payudara. Ini memblokir reseptor estrogen dalam sel dan mencegahnya merangsang pertumbuhan tumor. Tetapi hormon itu tetap berada di dalam darah, sehingga ia mencari titik-titik aplikasi lain dan menemukan endometrium di dalam rahim.
• Terapi penggantian hormon pada wanita pascamenopause. Dalam hal ini, estrogen dimasukkan ke dalam tubuh.

Dengan peradangan kronis pada rahim, polip juga dapat muncul, karena fakta bahwa sel-sel endometrium mulai membelah secara tidak benar.

Mengapa polip endometrium berbahaya?

Paling sering, polip endometrium adalah formasi jinak. Itu tidak dapat tumbuh ke jaringan sekitarnya, tidak memberikan metastasis, sel-selnya tidak berbeda dalam struktur dari sisa selaput lendir. Tetapi selalu ada risiko komplikasi:

• Kelahiran kembali menjadi kanker. Menurut statistik, transisi ke tumor ganas terjadi pada 5,6% wanita dengan polip endometrium atipikal. Ini adalah jenis formasi di mana sel-sel memiliki struktur yang belum matang, inti yang berubah dan susunan yang tidak teratur di lapisan jaringan.
• Anemia kronis. Polip menyebabkan pendarahan rahim. Jika sering diulang, kadar hemoglobin dalam darah menurun.
• Infertilitas. Diyakini bahwa polip dapat mencegah sperma memasuki tuba falopi atau mencegah embrio tertanam di dinding rahim. Infertilitas dikaitkan dengan polip pada 3, 8-38, 5% kasus.

Apa saja gejala polip di rahim?

Seringkali polip tidak menimbulkan ketidaknyamanan sama sekali, mereka secara tidak sengaja ditemukan selama pemeriksaan. Tetapi terkadang gejala muncul di mana Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan:

• Siklus menstruasi hilang: jumlah hari yang berbeda melewati antara periode setiap kali, siklus telah menjadi lebih dari 35 atau kurang dari 21 hari.
• Bercak bercak atau pendarahan hebat terjadi di antara periode.
• Menopause lama, tapi tiba-tiba ada darah di celana dalam.
• Menstruasi terasa lebih berat dan lebih banyak pembalut atau tampon harus digunakan.
• Upaya untuk hamil tidak berhasil.

Segera pergi ke dokter kandungan atau hubungi ambulans jika pembalut meluap dan bocor dalam waktu kurang dari 2 jam. Ini adalah tanda pendarahan rahim yang parah yang bisa mengancam nyawa.

Bagaimana polip endometrium didiagnosis

Polip hampir tidak mungkin terlihat selama pemeriksaan ginekologi. Pengecualian adalah jika besar dan keluar dari leher rahim. Oleh karena itu, diperlukan diagnosis khusus:

• USG transvaginal. Ini dilakukan pada hari ke 10 dari siklus menstruasi. Metode penelitiannya cukup sederhana, tetapi tidak selalu akurat: polip dapat diabaikan atau dikacaukan dengan fibroid. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan tambahan.
• Ultrasonografi Doppler, atau pemetaan Doppler warna. Mode ultrasound khusus yang menunjukkan aliran darah di pembuluh dalam warna biru dan merah. Membantu menemukan arteri yang memberi makan polip.
• Sonohisterografi. Metode ultrasound, di mana saline dipompa ke dalam rahim. Cairan memperluas rongga, membantu membedakan polip dari fibroid dan melihat bahkan formasi kecil: mereka akan bergoyang dari pergerakan air.
• Histeroskopi. Sebuah tabung fleksibel dengan kamera video dimasukkan ke dalam rahim wanita di bawah anestesi. Metode ini membantu untuk memeriksa polip dan seluruh rahim, membuat biopsi - mengambil beberapa jaringan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Selama histeroskopi diagnostik, Anda dapat menghilangkan polip.

Adalah mungkin untuk mengatakan dengan tepat tentang struktur polip, untuk menilai risiko degenerasi menjadi kanker hanya setelah mempelajari jaringannya selama pemeriksaan histologis.

Bagaimana polip di rahim dirawat?

Berbeda. Ginekolog akan mengangkat neoplasma, meresepkan obat atau menawarkan untuk menunggu. Beberapa penelitian mengatakan bahwa polip hingga 10 milimeter, yang tidak mengganggu, dapat hilang begitu saja dalam setahun. Anda hanya perlu dipantau secara teratur oleh dokter.

Penghapusan polip

Para ilmuwan masih belum memutuskan apakah akan menghapus semua polip endometrium. Tetapi dengan pendarahan, merencanakan kehamilan, dan ketidakteraturan dalam siklus, dokter menyarankan untuk menghilangkan bahkan neoplasma kecil. Ini akan membantu mengembalikan menstruasi Anda menjadi normal.

Ada tiga metode untuk menghilangkan polip:

• Kuretase rahim. Di bawah anestesi, menggunakan loop logam khusus, seluruh selaput lendir rahim diangkat dan dikirim untuk pemeriksaan histologis. Metode ini cocok untuk polip kecil.
• Histeroskopi. Ini adalah metode pengobatan utama. Dokter dapat melihat lokasi polip, dengan lembut mengeluarkan polip dengan lingkaran listrik dan membakar dasarnya. Setelah operasi, sedikit pendarahan dapat bertahan selama 1-2 hari.
• Pengangkatan rahim. Ini digunakan jika sel-sel ganas telah ditemukan di polip. Ini akan membantu melindungi dari kanker dan kematian.

Perawatan obat

Ginekolog meresepkan hormon dalam bentuk pil atau suntikan, atau memberi obat hormonal. Tujuannya adalah untuk mengurangi produksi estrogen Anda sendiri atau memblokir efeknya pada endometrium.

Tetapi efek dari semua ini bersifat sementara. Sementara wanita menerima hormon, ukuran polip berkurang, gejalanya hilang, dan begitu berhenti, semuanya menjadi seperti semula.

Oleh karena itu, obat-obatan diresepkan jika Anda perlu menunda operasi selama beberapa bulan atau segera setelah pengangkatan polip untuk mengurangi risiko kekambuhan.